嗜血分枝杆菌感染研究进展.pdfVIP

主星蹙翘燕墅塑查2她堡垒曼筮轰鲞签至塑处迪{l垒鲤媳燃照型§№2血至堂 ·183· ·综述· 嗜血分枝杆菌感染研究进展 李诤兴 (河北医科大学第二医院，河北石家庄050000) 【关键镯】嗜盘分棱抒萤；感染控制；治疗；微生物敏感性试验 [率蚕分类号】R517。9【文献标识码】A f文章编号】1671—9638(2006)02—0183—05 加入5％羊血釉结晶紫(5 嗜血分枝杆菌是非结核分枝杆菌之一，1978年 mg／mL)制成的培养基， 分离嗜蛊分技杆菌获得成功。 Somlzolinsky等[1l曾次跌以色捌1名霍奇金疯患者 的皮肤肉芽肿和皮下脓肿脓液标本中分离所得。 2对抗菌药物的敏感性 1病愿学 17株嗜血分枝抒菌，用微量肉汤稀释法测定上述嗜 2001年出舨的Bergey系统缨菌学手册(第2 版)[2j将分枝杆菌聪分类为放线茵纲第5亚纲(放线蛊分枝杆菌对16种抗蘸药物豹最低抑德浓度 菌亚纲)的第1目，即放线菌翻，第7亚目(棒状杆菌 (MIC)，结果表明，乙胺丁醇、乙硫异烟胺、四环素、 头孢嚣丁翻复方磺胺甲孵唑对嗜斑分枝杆菌凭抗菌 迈毽)第4科(分枝杆菌辩)懿第1属，郄分棱杆菌 属。在分枝杆菌属内分为缓慢生长的分枝杆菌和快 活性。其谴11种抗菌药物的抗菌效果觅表1。表1 速生长的分枝杆菌两大类，嗜血分枝杆菌属于缓慢 生长的分技杆菌∞j。 释氟喹诺酮类药对17株嗜盘分枝杆菌呈中等度活 嗜血分枝杆菌的菌细胞短而弯蓝，抗酸性强，Ell 性；壳拉霉素的抗菌效果最好，其MICgo仅力 于此菌对营养要求较高，而麒缓慢生长分枝杆菌具 ≤0．25／』g／mL。上述测定结果对治疗嗜血分枝杆 有的一般生理、生纯特性，嗜擞分枝扦藏也只有几顼 萤感染有一定参考价值。 阳性；生化反应不活跃，触酶阴性或弱阳性，不水解 吐温80，尿素酶阴性，烟酰胺酶和吡嚓酰胺酶阳性 表1 17株嗜血分枝杆菌对11种抗菌药物的敏感性(MIC， 是鉴定嚼蛊分蔹杆蘧的嚷一阳性反应【4j。嗜盘分 弘g／mL) 枝杆菌是分枝杆菌属中唯一的需氯化血红索 (hemin)和其他铁源生长的菌种，其适意生长温度为 28℃～32℃。菜些菌株可在勰℃环境生长，嚣在 37℃环境生长不良或不生长；由于嗜m分枝杆菌的 生长需要铁∞J，故低温更适意其生长。含10％002 的环境霹刺激其生长。在鸡蛋培养基或7H10璩虢 (用氯化血红素或在培养基表面放1条Ⅺ因子条)上， 经32℃培养2～4周可生长_出光滑型或粗糙型菌落， 不产生色豢，郧使暴露予光线下选不产生色素。 巧克力琼脂、5％羊血哥伦比亚琼脂、Mueller- Hinton琼脂(用Fildes辅助物)或含有2％柠檬酸铁 铵静罗氏培养基均适合嗜盎分枝杼蓥生长。 McBride等…报道用Casman氏血琼脂基础培养基3嗜血分枝杆菌感染 【彀骧瓣羯】2005～05-06 阕共羧道了10倒嗜盎分枝杆蓥 [作者筒介】李{申必(1935一)．弱(汉族)，河北省玉田县人，教 授，童簧从事机会致病菌及其耐药谱型研究。 感染病例[8|，其中8例为女性，均为肾移植患者，其 万方数据 ·184· 空笪蹙鎏塑趔避鲞至逝堡垒基筮§鲞簦2塑鱼垫j迦照!鱼堕照幽§№呈触￡2鱼竖 年龄为32--58岁，7铡为澳太剃亚入[9A0j，1恻炎美馈好转是童予药兹的佟鼹，还是焘予患者免疫功能 改藩尚不清楚。链霉索、乙胺丁醇、异烟肼、对氨基 国俄