五单位排列计数法在毛发移植手术中应用.pdfVIP

五单位排列计数法在毛发移植手术中的应用 韩兴斌李会民候佳琪北京高新医院 100021 【摘要】 目的：寻求一种准确计算单位毛囊数量的简单方法方法：应用毛囊单位移植术 FolliClllarUnithair Unit 精细分离，然后按每5个毛囊单位为一组的方式，10组为一排，排列于弯盘中，这样每 排就是50个毛囊单位． 结果：每个患者的毛囊单位数量通过简单的计算就能准确得出，并且肉眼就能看出 所分离毛囊的质量。 结论：分离师在分离毛囊的过程中就把分离好的单位毛囊按5单位一组的方式进行 排列，毛囊的数量，质量清晰可见，便于确定种植区的打孔数量，在存放和种植的过程中 容易夹取，减少了损伤．该方法简单易行值得推广． [关键词]FUT(F011iCHlarUnithair Unit Extract ioil)，毛囊单位 临床资料 本组120例，其中男性112例，女性8例，发际及头项部毛发部位移植89例，头顶部加密 年龄16一一62岁。移植数量250卜一3000单位70例，3000单位以上50例。 方法 FUT方式：术前根据患者的脱发情况以及供发区的毛发质量、密度标记枕后皮瓣切 取范围，用0．5％的利多卡因行局部浸润麻醉，成功后沿标记线切取全层头皮，切取时 避免损伤毛囊引起术后线状脱发。切口止血后直接缝合。切取的皮瓣交由毛囊分离师 在低温环境下行单位毛囊分离。分离师在显微镜下按毛囊的生长方向首先将大块头皮 瓣分割成小块头皮瓣，每块小头皮瓣大约有1卜20个毛囊单位，小块皮瓣再分别按 毛囊单位进行分离。每分离5个毛囊单位就用眼科镊将其整齐的放入弯盘中的生理盐水 纱布上，这就是一组。弯盘底部治疗巾的下方放置冰块，用以维持弯盘内的生理盐水 纱布在(1——4℃)的低温状态①。在纱布上10组为一排，一排一排摆放。这样每排 就是50个毛囊单位。单株毛囊单位与多株毛囊单位分开摆放。 术前根据患者的脱发情况以及供发区的毛发质量、密度标记枕后皮瓣切取范围， 用0．5％的利多卡因行局部浸润麻醉，成功后沿标记线切取全层头皮，切取时避免损伤 毛囊引起术后线状脱发。切口止血后直接缝合。切取的皮瓣交由毛囊分离师在低温环 境下行单位毛囊分离。分离师在显微镜下按毛囊的生长方向首先将大块头皮瓣分割成 小块头皮瓣，每块小头皮瓣大约有1卜20个毛囊单位，小块皮瓣再分别按毛囊单位 进行分离。每分离5个毛囊单位就用眼科镊将其整齐的放入弯盘中的生理盐水纱布上， 这就是一组。弯盘底部治疗巾的下方放置冰块，用以维持弯盘内的生理盐水纱布在 (1——4℃)的低温状态①。在纱布上10组为一排，一排一排摆放。这样每排就是 50个毛囊单位。单株毛囊单位与多株毛囊单位分开摆放。 ．26． ‘，一 FUE方式：不同于FUT之处在于FUE是从患者枕部应用特殊的器械直接提取单位毛囊， 因为提取的单位毛囊带有少量的头皮组织所以仍然需要毛囊分离师在显微镜下对提取的 毛囊进行精细的分离。分离后按上述方法摆放。全部分离完后即可种植。 结果 120例患者在手术过程中都采用5单位计数法对所分离的毛囊进行排列、计数。毛囊 质量清晰可见，总数量简单易算。根据单位毛囊的种类和数量确定在种植区不同大小毛 孔的数量。同时在种植过程中让对移植数量有疑问的患者进行监督。 讨论 毛囊单位的概念提出以后，国内比较成熟的毛发移植机构都是把毛囊单位的数量做 为手术的一个重要衡量指标。数量决定收费的多少，同时也是衡量成活率的关键指标。 毛发移植治疗脱发一般移植数量较大，不容易准确计算：毛囊分离师长时间重复的分离 动作会影响所分离的毛囊质量。如何准确的计算分离师所分离的毛囊数量不仅是医生关 心的问题也是患者想要知道的细节。医生要根据准确的单位毛囊数量在患者的移植部位 打毛孔；单株和多株毛囊的数量决定了不同大小毛孔的数量，为了准确计算毛囊数量同 时监控毛囊分离质量我们采用该方法。本组患者移植数量均在2500单位以上，应用该计 数法我们在种植过程中计算得到了准确的总数量，避免在做毛孔时出现孔多孔少的现 象，并且能有效地控制所移植毛囊在移植区的合理分布。对质量不过关如所带头皮组织 较多或不健康的毛囊在计数时就能发现，做到早发现早纠正。所分离的毛囊有单