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在医院信息系统内开发灭菌物品供应追溯系统及应用 第四军医大学口腔医院710032 Y-．fflJ利 郝宝莲 卢 倩 李变珞 建立消毒灭菌物品追溯不仅是医院消毒中心技术规范的要求，也是保证患者生命安 全、医院安全的重要措施。我们在我院使用的天健军卫医院管理信息系统的物资管理内 开发了“灭菌物品供应追溯系统”。使用后效果很好，工作效率得到了很大提高。 1系统介绍： 系统中分为消毒中心物资管理和科室物资管理两大模块。可完成所有消毒巾心工作 环节的工作记载，对灭菌供应的全过程进行质量监控，并自动生成无菌物品条形码标签、 工作量统计报表五种，对全院一次性无菌物品的种类、规格、名称、厂家信息实现即时管 理。同n于实现了全院请领无菌物品的无纸化办公。 系统菜单： 1．1 消毒中心物资管理： 1．1．1 字典设置：包括物资目录、价格维护、厂家目录、系统字典维护。 1．1．2库存管理：出库处理、入库处理、财务管理。 1．1．3信息查询统计系统 1．1．4医疗包管理 1．1．5成本核算 1．2科室物资管理 1．2．1 物资出库管理：物资采购计划、物资请领申请。 1．2．2统计查询：请领单查询、出库单查询、物资出库统计、出库明细查询 2流程 2．1 消毒中心人员进行系统内字典设置与维护及库存管理的数据维护。 2．2科室请领：科室仅对使用过的复用器械、拟送消毒中心的物品，在科室计算机上 按名称、数量、规格选定，确定后即可将物品传送到消毒中心。 2．3科室进行物资请领申请后，消毒中心根据科室请领物品的名称、数量、规格进行 清点确认无误后，按规范流程进行清洗。 2．4包装：包装人员将清洗后的器械，按灭菌包名称进行配装，包装确认无误后，在 计算机医疗包信息内选择：名称、规格、编号、打包时间、消毒n寸间、有效时间、打包操作人、 灭菌器操作人，生成医疗包信息条形码，并贴于器械包外。 2．5灭菌：灭菌人员仅按计算机内信息将医疗包装载人高压灭菌器即可。 2．6发放：按科室请领数目量、名称、规格进行查对无误后，在系统菜单内完成医疗 包出库信息。此n寸科室即可看到如下出库信息：日期、发往科室、请领人、名称、规格、单 位、数量、出库价、出库金额，确认无误后准备接收物品。 2．7使用医疗包科室可将医疗包信息标签贴于病人病历中，杜绝不合格物品的使 365 用，为病人的安全提供监督和支持。 3讨论 3．1加强无菌医疗包管理，实现了质量追溯。 医疗包在消毒中心的各个工作环节状态均在控制中，各流程环环相扣，不可跨越，避 免了工作的随意性。杜绝了各类缺陷的发生，实现了医疗包和一次性无菌物品的质量追 溯，确保了医疗安全。 3．2消毒中心灭菌物品管理信息化，工作效率得到提高。灭菌物品追溯系统的建 立，减少了临床科室和消毒中心大量繁杂工作，取消了以往的三联单，减少了科室和消毒 中心护士多次清点物品的次数，有效减少了临床护士的非护理操作时间。自动生成的工 作量报表，使每月工作量统计易于进行。自动生成的工作量报表有：按日、月、年统计的全 院医疗包灭菌数、全院各类医疗包灭菌数、全院各科室医疗包灭菌数、全院各科室成本金 额等四种。 3．3数据准确可靠，为医院成本核算系统提供基础依据。在医院进行成本核算中， 全院任一科室的医疗包数、一次性无菌物品请领数，各科室在当日、每月末均可从科室计 算机中调出。消毒中心也可根据每月工作量直接成本和间接成本进行成本核算，为医院 管理层提供决策和管理依据。 3．4各环节工作责任到人，护士工作质量管理易于进行。将每位护士的工作任务量 化、具体化，在每月例行的灭菌质量检查及医生、护士使用医疗包时，即可对消毒中心护士 进行考核，避免了以往不良事件时推卸责任现象的发生。 3．5 系统借助医院管理系统，开发简单易行。现医院很多医院都在使用医院管理信 息系统。大多开发使用了医生、护士工作站、患者管理系统。物资管理系统中的功能没有 完全实现，消毒中心灭菌物品供应追溯系统的开发，扩展和完善了管理信息系统功能，且 无需投入，收益大较，便于开发和使用。