治疗痤疮新思路--浅谈锋钩针挑刺背俞穴与痤疮关系.pdfVIP

2012’四川省针灸学会学术年会论文汇编 唐孝威等认为，如果把神经一内分泌一免疫系统看作是既有遍及全身的弥散分布结构，又有许多敏 感节点和共同功能连接的网络，而且在敏感节点上的物理刺激对网络的生理活动有调控作用，似乎可以 解释人体穴位现象和针刺穴位治疗作用现象。林仰光等认为神经与血管应归属到“络”的范畴，依据 有：针刺会出现与刺激神经相似的感觉，但又有别于直接刺中神经的触电样疼痛，而是更复杂的“酸麻 重胀”针感。这又说明“经络”特殊于“神经”。可能与多条神经或an_l：其它“络”、多种感受器的综合感 觉有关。 3经络与神经在治疗疾病的作用 陆曦等通过对巴彬斯基征阳和查朵克征阳性患者者引出率的比较发现，反射的引出率似乎与检查 部位所分布的经络是否直接通脑有关，这是解释查朵克征的引出率非常显著的高于巴彬斯基征引出率 的原因。 杨晓黎等通过对创伤性坐骨神经、腓总神经损伤的治疗发现，奇经八脉对本病有非常好的治疗效 果。林仰光在长期医疗实践中发现，在受损神经以下穴位针刺，其针感和远治作用几乎没有。这说明， 局部损伤的经络和神经的联系尤为密切。 4小结 尽管近年来对经络和神经的研究逐渐的深入细致化，但经络作为一个抽象的存在，对其实质和物质 基础的认识至今还没有定论。而对于经络系统的研究，我们还要不断探索发现，以便更好的与神经相结 合来指导临床。 治疗痤疮新思路 ——浅谈锋钩针挑刺背俞穴-9痤疮的关系 袁旭 (成都中医药大学针灸推拿学院，四川成都610075) 痤疮是一种与皮脂代谢有关的毛囊、皮脂腺单位的慢性炎症病变，在不同年龄阶段有不同的发病 率，人群中约有80％一90％的人患本病或曾经患过本病(包括轻症在内)。青春发育期高发，俗称为“青 春痘”、“面施”或“粉刺”、“毛囊炎”。通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。临床以白头粉刺、 黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现，是美容皮肤科的最常见的病种之一，痤疮的发病与 皮脂的代谢有关，只要有生命存在就会有皮脂代谢，所以就会有发生痤疮的可能性，如果处理不好它就 会留下痘印痘疤。 《诸病源候论》卷二十七日：“面疱者，谓面上有风热气生疮，头如米大，亦如谷大，白色者是。”《医 宗金鉴》记载：“肺风粉刺，此症由肺经血热而成，每发于鼻面，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉 汁。”《外科正宗》日：“粉刺，胃中糟粕之味，熏蒸肺而成。”亦与过食膏粱厚味有关。症见皮疹如粟，有时 因其所生丘疹顶端呈黑色，故又称黑头粉刺。脾胃为后天之本，因过食肥甘厚味，生热积湿，使阳明胃 经燥结，母病及子，脾胃之湿热毒气上冲于肺，致肺经血热，而肺主皮毛，皮肤发为血热暗疮。且痤疮 患者以湿热体质为多，体质偏热，热无出处，湿则缠绵热邪，导致好发此病，周期漫长。且颜面、胸背均为 脾胃所主，所以多表现为颜面、胸背部。女性痤疮常与月经相关，月经前阴血下聚于胞宫，肾中相火传 于其子，母病及子，“水不涵木”，可导致肝阴不足，肝经郁热，故经前痤疮皮损增多加重。辩证分为肺 经风热型、脾胃湿热型、冲任不调型。痤疮易加重，多责之于心，心火旺盛发为痤疮，内经有言：诸痛 疮疡，皆主于心。 ·249· 2012’四川省针灸学会学术年会论文汇编 痤疮的发生与肺、脾等脏腑功能失调密切相关，人体是一个有机整体，脏腑气血的病理变化皆在体 表有相应的反应点，背部膀胱经与脏腑关系密切且为阳经，故反应点多在此处取得。背俞穴，即脏腑气 血输注于背腰部的腧穴，位于背腰部膀胱经第一侧线上，大体与相应的脏腑位置基本相对应而上、下排 列。《素问·长刺节论》说“迫脏刺背，背俞也”。《难经·六十七难》：“阴病行阳，……俞在阳。”《素问 ·阴阳应象大论》：“阴病治阳”。这些均说明背俞穴可治疗五脏疾病。背俞穴不但可以治疗与其相应 的脏腑病症，也可治疗于五脏相关的五官九窍、皮肉筋骨等病症。肺主皮毛，皮肤之疾，当治其肺，故取 肺俞；诸痛疮疡，皆属于心，故亦取心俞；再依据证型适加取与之有关的背俞穴，肺与大肠相表里，故肺 经风热型加取大肠俞、风门；脾胃湿热加取脾俞、胃俞运湿祛热；冲任不调型加取肝俞、肾俞、膈