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2009年11月南通
临床医生做好相关工作等,均有充分的了解,以确保避免出现 [3]张伦.恩替卡韦的l临床应用及市场前景[J].中困制药信
因依从性问题而致病情加重甚至出现死亡等严重情况。 息,2006,22(6):36.
0f and ofInfectious
Society Chinese
[4]ChineseHepatology Society
2、对于药物本身存在的缺点,特别是拉米夫定的耐药
of
MedicalAssociation.The
Diseases,Chinese guidelinepreven·
问题值得重视。可采取以下对策:
tionandtreatmentforchronic
hepatitisB.Zhonghua
Ganzangbing
严格掌握适应症,对肝功能正常,也没有肝组织炎症,
Zazhi,2005,13:881-891.
坏死病变的患者,一般不使用核苷类药物进行抗病毒治疗; Guidelines
[5】LokAS,McMahonBJ;n“ce Committee,American
疗程更难以确定的HBeAg(一)慢乙肝、代偿期乙肝肝硬化
0f
病人,最好选择耐药突变率低的核苷类药物;发生拉米夫定 B:updste
a1.Asian—Pacificco眦nsilsslate
耐药,改用阿德福韦酯,期间继续应用拉米夫定1—3个月, [6]LiawYF,LeungN,GuanR,et
—meritollthe ofchronic
management B:an
如改用恩替卡韦,可不必继续合用拉米夫定¨31。 hepatitisupdate.J
Gastroenterol
Hepatol,2003,18:239-245.
3、医院要加强药品管理,同时需提高临床医生专业知
[7]刘士敬.治疗乙肝的核苷类抗病毒药物缺点分析[J].中国社
识。正确把握和处理好这4种核苷类药物的应用,是临床
区医师,2008,11(24):21.
医生特
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