儿童弱视矫正的综合治疗与护理.pdfVIP

现 代 护 理 CHINAFORElGNMEDlCAL 墨圃 儿童弱视矫正的综合治疗与护理 、 徐慧娟 (南昌大学萍乡医院护理部 江西南昌 337055) 【摘要】目的 儿童弱视矫正的综合治疗与护理。方法 对 131例238只眼患儿采取矫治视力，遮盖疗法，精细 目力训练及督 促治疗干预。结果 弱视儿童治疗6～24个月，总有效率84．9％。结论 弱视程度越轻，效果越好，屈光不正性疗效好，屈光参差其 次，斜视性弱视差。 【关键词】儿童 弱视 综合治疗与护理 【中图分类号】R770．4 l文献标识码 】A 【文章编号】1674-0742(2008)11(c)一0103—0l 我院 自2005年7月至2007年8月收冶弱视儿童 l31例，取得 事项：遮盖时既要严实，又要保持一定间隙，既达到遮盖的目的又 良好疗效，现报道如下。 使患儿感觉舒适；注意眼部卫生，定期清洁眼罩；对重度弱视的儿 弱视儿童共 131例，238只眼，其中男69例 ，131只眼，女62例， 童在未适应遮盖的情况下，应避免让患儿单独行动，在过马路时由 1O7只眼。患儿年龄4～l2岁，其中，按程度分类，轻度弱视 89只 家长陪同或可暂时打开健眼的遮盖；嘱咐家长每3个月来院检查 眼，中度弱视 133只眼，重度弱视 l6只眼。按年龄组，4～6岁169 视力，以防健眼发生遮盖性弱视 。 只眼，7～8岁54只眼，9岁以上 15只眼。按弱视类型分类 ，屈光 3．3 配合各种精细视功能训练的指导，如穿珠子、穿针、描画图、 不正性 l87只眼，屈光参差性45只眼，斜视性6只眼。所有弱视 插板训练等。帮助家长掌握弱视治疗仪的正确使用方法与保养。 儿童均用 1％硫酸阿托品眼膏散瞳，每日3次，连续3d后检眼，3 4 健康宣教指导 周后试镜，确定配镜处方。配镜后每 日支持戴镜，并进行视功能 4．1 家长对弱视相关知识掌握及弱视危害性的了解 ，是患儿配合 训练 ，包括常规遮盖、精细 目力训练及弱视治疗仪训练 ，定期复 治疗 的前提 ，因为弱视治疗是长期的过程 ，坚持遵照医嘱，保证治 查，进行裸眼视力及矫正视力的检查，半年后重新散瞳验光进行 疗方案的落实，需要家长对患儿治疗的日常管理。部分家长因各 镜片调整等，弱视儿童治疗 6～24个月，总有效率 84．9％。从疗 种原因，造成治疗过程中的It常监督配合不够，严重的影响了治疗 效来看，年龄越小，效果越好。弱视程度越轻，效果越好。按弱视 效果，并有少数家长放弃治疗。针对不同情况 ，我们对家长进行弱 类型比较 ，屈光不正性疗效好 ，屈光参差其次，斜视性弱视差，通 视的病因、治疗时机、治疗方法及弱视造成的危害等知识的宣传 过 l31例弱视的治疗护理我们有如下体会。 教育，采用单独讲解、集中宣教、发放书面宣传资料、介绍治疗 1 尽早发现弱视患儿是治疗的关健 成功病例等方式，消除部分家长对弱视治疗过程中出现的错误认 弱视患儿治疗的最佳年龄是3～6岁…。由于人们对有关弱视、 识，提高家长在患儿弱视治疗过程中的主导作用 ，从而保证了治疗 斜视的基本知识的缺乏，使许多弱视患儿失去了早期诊断治疗的机 的顺利进行 。 会。为尽早发现弱视患儿，我们与周边的幼儿园、小学校方联系， 4．2 患儿在治疗过程的配合也是重要的方面 ，其遵医行为主要受 组织医护人员对学龄前儿童进行定期视力普查工作 ，发现弱视儿童 年龄小，对疗治的重要性的理解不够，及遮盖治疗时被小朋友取 后通知家长带患儿到门诊眼科 中心进行正规的诊断检查。 笑，再加上戴镜及遮眼的不方便的影响。部分患儿在学校或幼儿 2 检查配合 园取下眼罩及取下眼镜 ，从而影响治疗效果。因此 ，我们利用 “爱 2．1 解释诊治的流程，消除家长的顾虑 眼日”组织弱视专题咨询，发放宣传册，并在电视台、报