甘舒霖30R、西格列汀联合治疗老年DM2的疗效及安全性观察.pdfVIP

一 3O 一 放射免疫学杂志2013年第 26卷第 1期 JofRadioimmunology2013，26(1 检测 OPN水平对乳腺癌的诊断、治疗和预后观察均有重要 3 讨论 临床价值。 乳腺癌在钼靶x射线片上所见可分为主要征象和次要 一 般来说 ，一种恶性肿瘤能释放几种肿瘤标志物，而一 征象两大类，前者包括小于临床的肿块，局限致密浸润，毛刺 种肿瘤标志物可出现于多种肿瘤。目前，在临床上已发现多 和恶性钙化；后者包括皮肤增厚和局限凹陷，乳头内陷和漏 种与乳腺癌相关的肿瘤标志物，但其中任何一个单独应用时 斗征 ，血运增加，阳性导管征，瘤周 “水肿环”，彗星尾征等。 灵敏度均较低，特别是早期患者更容易漏检，没有一种肿瘤 根据 “乳腺癌整治规范”的建议，凡有两个或两个以上主要征 标志物单独检验能满足临床的需求。 象，或一个主要征象加上两个以上次要征象，乳腺癌的诊断 本文应用三种肿瘤标志物联检对乳腺癌的阳性检出率 即可成立。唯一的例外就是钙化 ，当x线摄片上表现为典型 达80．2％，如再加上钼靶x射线片进行联检，其对乳腺癌的 的恶性钙化，虽无其他恶性征象相伴 ，亦可诊断为乳腺癌…。 阳性检出率高达94．1％，这一结果说 明，联检在乳腺癌早期 据文献证实 J，钼靶x射线摄片检查诊断乳腺良恶性病变的 诊断上可弥补单项检查的不足，对于乳腺癌的早期诊断、治 准确率为85．1％，对恶性病变的敏感性为 87．8％，可见钼靶 疗和监视、随访有重要的临床价值。 诊断乳腺癌具有一定的临床实用价值。 近十多年来，在诊断乳腺癌的肿瘤标志物越来越多，文 参考文献 献报告屡见不鲜 。CA15-3是从转移性乳腺癌 中分离出 [1] 张静，张洪珍．乳腺癌[M]．1版．北京：军事医学科学出版社， 的一种肿瘤相关抗原，为 目前乳腺癌较为特异的标志物，在 2007：42-43． 乳腺癌中过度表达并与临床分期、肿瘤大小、腋窝淋 巴结的 [2] 李林，廖嘉煦．钼靶x射线摄片与血清CEA、CA19-9、CA15-3 状况和雌激素受体相关 J。本文结果表明，乳腺癌患者血清 联合检查对乳腺癌的临床诊断价值[J]．标记免疫分析与临床，2009， 16(6)：365~67． CA15-3水平非常显著地高于正常人组(P0．01)。这一结 [3] 庄浩．乳腺癌患者手术治疗前后血清 CA15-3、CA125和VEGF 果提示，进行血清CA15—3检测对乳腺癌有较高的临床价值， 检测的临床意义[J]．放射免疫学杂志，2010，23(3)：260-261． 这与文献报告基本一致 。 [4] 刘扬，薛辉，邓子辉，等．乳腺癌患者血清 lepfin、CRP、q一AT检 CEA是一种较早、较广泛应用于临床的非特异性肿瘤标 测的临床意义及其相关性分析 [J]．放射免疫学杂志，2010，23(3)： 志物，目前在临床上已广泛应用于消化道恶性肿瘤，也可用 243-245． 于肺癌、乳腺癌、胰腺癌等疾病的辅助诊断。本文结果表明， [5] 雷钧，邵江华．CyclinD与恶性肿瘤关系的研究(综述)[J]．实 乳腺癌患者血清 CEA水平非常显著地高于正常人组 (P 用临床医学，2007，8(11)：127—129． 0．01)。这一结果证实，检测乳腺癌患者血清 CEA水平有助 [6] 陈文思，丁莲，王谭枫．联合检测血清 CA15-3、CA125、CA19-9 于患者的诊断和预后判