COPD患者治疗前后血浆BNP和血清NGF、CTGF检测的临床意义.pdfVIP

一 4l0 — 文射免疫学杂志 2013年第 26卷第4期JofRadioimmunolo~2013，26(4 1．1 临床一般资料 疫试剂研究所提供，按说明书操作。 1．1．1 病人组40人(男30，女 l0)，均为我院经临床明确诊 1．2．3 血清IL-18检测 ：酶联法，试剂由深圳 晶美生物技术 断的COPD患者，其诊断标准符合 中华医学会 的诊断 有限公司提供 ，按说明书操作。 标准 Jo 1．3 统计学处理 应用 SPSSI1．0软件进行统计学分析，所 1．1．2 正常人组35人(男25，女 10)，均为我院体检中心经 测数据以 ±s表示，组间比较采用 t检验，相关分析采用直 健康体检合格的正常人，无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患， 线回归。 肝、肾功能试验正常，无慢性 COPD史。 1．2 方法 2 结果 1．2．1 血清NO、NOS检测 ：生化法，试剂 由南京建成生物公 2．1 正常人组和COPD患者治疗前后血清 NO、NOS、TNF． 司提供 ，操作按说明书。 和IL一18含量 ，见表 1。 1．2．2 血清TNF-检测：放射免疫分析。试剂盒由北方免 表 1 正常人组和COPD患者治疗前后血清NO、NOS、TNF-和 IL-18含量 PO．05，P0．01(与正常人组比较) 2．2 血清NO水平与血清NOS、TNF-仪和IL-18水平进行相关 血中TNF．Ot再度升高。③升高的TNF．俚可激活炎症细胞， 性分析，结果呈显著正相关(r=0．6137、0．5786、0．4984，PO．01) NO和氧自由基损害组织 ，促使磷脂酶A：的活性，炎症介质 的释放，使白细胞浸润 ，红细胞渗出，活化 中性粒细胞，导致 3 讨论 内毒素的产生，引起 TNF-Ot的升高，是否还有其他因素参与 本文结果表明，COPD患者在治疗前血清NO水平非常 尚待进一步的探讨 。 显著地高于正常人组(P0．01)，经综合治疗2周后与正常 本文结果表明，COPD患者在治疗前血清 IL-18水平非 人组比较仍有显著性差异(P0．05)，其升高的机制我们初 常显著地高于正常人组(P0．01)，经治疗 2月后与正常人 步认为是：①患COPD时，细胞因子发生紊乱，血管张力增高 组的比较仍有显著性差异 (P0．05)，其升高的机制可能 和支气管痉挛而引起缺氧和心功能的障碍。②患 COPD时， 是：IL．18在肿瘤免疫、抗感染及免疫性疾病等多种疾病的发 机体在炎症刺激下激活了原生酶(NOS)，从而产生了较多的 生发展过程中发挥的重要生物学作用所致 。 NO。③由于细菌及病毒的侵犯其 内毒素及多种细胞因子诱 本文还对COPD患者血清NO水平与NOS、TNF一0、【IL一18 导器官及血管壁的诱导型NOS合酶基因表达及蛋白质的合 水平进行了相关性分析 ：结果呈显著的正相关 (r=0．6137、 成 ，继而催化合成并产生了多种的NO之故。 0．5786、0．4984，P0．01)。 本文结果表明，COPD患者在治疗前血清 NOS水平非常 综上所述，笔者认为，检测 COPD患者治疗前后血清 显著地高于正常人组(P0．01)，经综合治疗 2月后与正常 NO、NOS、TNF．、IL．18水平的变化对于了解病情 ，探讨其发 人组比较仍有显著性差异(P0．05)，其升高的机制可能是 病机制和疗效判定具有重要的临床价值。 由于长期的慢性炎症刺激引起的应激性反应之故。 本文结果表明，COPD患者在治疗前血清TNF-仅水平非 参考文献 常显著地高于正常人组 (P0．01)，经综合治疗2月后与正