肾结石治验一例.pdfVIP

塞垦蔓三量壅墨童生匡堑墼堂垄曼过童熊耋篓堡 而下．尿色黄赤，灼热刺痛．急迫不爽或伴有 秘结、苔黄腻、脉孺数。治以清热章哇湿{左以 授席拒按，发热恶寒、口苦、心烦呕吐、大便 通淋。方用八正散加减。 浅议中医药对肾病研究的新进展 河北石家庄长安区河东中医诊所 河纺街4拣4院(050031)王如宏 笔者对110例肾病患者病案进行病理实 尿。将原发型肾病综台征按不同症状分成脾 质探讨，颇有体会。例如，部分慢性肾炎的病 胃气虚、睥胃阳虚、肝肾阴虚三型以及风热、 机以正虚为本．邪实为标．临证上表现为肺脾 风寒、热毒、温热、血瘀等五候进行辨证施治 气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚等证型。慢性肾炎 是目前鹅势。药多选用熟地黄、川军、川芎、 发病与自身的体液免疫反应失调有关，肾功 丹参、女贞子、金银花等治疗，外加消炎止痛 能衰竭临床表现为气阴两虚证，患者悻内存 恢复肾功能的外敷药(皇行研制的肾病膏)． 在着性激素代谢的紊乱，其本质可能与继发 敬于双侧肾俞、关元穴，7～9目换药一次，5 性甲状旁腺功能亢进(男性)或血中泌乳紊增 次为一疗程，通过内外合治．患者复查：尿蛋 高(女性)有关，也有与下丘脑垂体．性腺轴反 白减少或消失，血验中尿素氮、血肌酐等明显 馈调节失常有关。病理上的“邪实”，除表证 下降。并能抵挡风寒侵袭。提高自身免疫力， 外温热和瘀血是重要原因，温热之邪伤及肾 且腰腿疼痛酸软，疲乏无力、食欲不拯等症状 脏，以致肾气固摄失常，从而出现大量蛋白 明显减轻。 肾结石治验一例 周秀文 北京宣武医院(100053) 马长胜 北京宣武中匠医院(100050) 李××，男，62岁，1998年12月17日就见0．4cm直径的结石一块。患者未曾有腰 诊。患者七千月前体检B超示：左肾下极可 痛、腹痛，未见小便异常及结石排出。未予治 ·34 垒璺璺三昼垫重童生匡墅堕堂苤鲤适叁堡塞堑望 疗。 刚，故以清热利湿+通淋排石为洽，其效果然 12月17日患者晨起小便，突觉腰痛，痛显著。 甚不可直睽．左下唛胀痛，尿赤，偶有小便涩 方中精石性寒滑利，可滑利溺窍．清膀胱 痛及灼热感。诊见患者面色苍白，表情痛苦。 热结，通行水道；瞿麦，其性苦寒，可清热利水 舌红苔薄黄，脉沉弦。体格检查：陵平坦，明 通淋；取栀子之性苦寒，可泄三焦之火从小便 显色块，左下腹压痛(+)。肾区叩击痛(+)。 而去，但其屈曲下降之性尤宜于去下焦之热； 尿常规俭查：红细胞满视野。据证当以温热 甘草甘平，既能调和诸药，又与滑石合为六一 内蕴．砂石结聚．热伤阴络治之。拟阻清热利 散，宜治湿热小便不利，用梢，取其径达其中， 湿，通淋排石，止血为法。遂宗八正散加减为 甘能缓痛也。加石苇，萆薛、泽泻、茯苓、冬葵 方，药由滑石、瞿麦、栀子、甘草梢、石苇、冬葵 子以增强四药的清热利湿通淋之力。加入金 子、萆薜、泽泻、威灵仙、怀牛膝、海金砂、金钱 钱草、海金砂、鸡内金以化坚消石。 草、鸡内金、识壳、