社区卫生事业课件.pptVIP

社区卫生管理 随着社会生产的发展，医学的进步，人们对防病治病的认识逐步深化，医疗保健从个体向群体转变，寻求群体防治疾病的措施和方法，社区卫生服务正是适应这种需要而产生的。社区卫生服务指在一定社区中，由卫生及有关部门向居民提供的预防、医疗、康复和健康促进为内容的卫生保健活动的总称。社区卫生服务是一个保健系统，包括卫生保健的供应者如卫生有关部门，和卫生服务的接受者，即社区人群，两者相互联系，相互影响。 社区卫生服务管理 社区卫生服务管理是指运用现代管理学原理和方法，计划、组织、领导、控制和协调卫生资源的开发、分配和利用，并通过社区卫生服务向个人、家庭和社区提供各类卫生服务，创造有利于健康的物资环境和社会心理环境，解决社区主要卫生问题、满足社区人群基本综合卫生服务需求、提高社区人群多维健康水平的目标。 含义 社区卫生服务有两个显著特点：一是广泛性，一方面是服务对象的广泛性，另一方面社区卫生服务的综合性，即预防、治疗、康复和健康促进相结合，院外服务与院内服务相结合，卫生部门与家庭社区服务相结合。所以社区卫生服务是适应医学模式的转变而产生的，是整体医学观在医学实践中的体现。社区卫生服务的主要内容是初级卫生保障，是整个卫生系统中最先与人群接触的那一部分，所以社区卫生服务是卫生体系的基础与核心。 作用 次大战以后，世界各国普遍重视发展社区卫生服务。在发达国家，医疗卫生保健的重点经历了从基层（家庭）→医院→基层（社区）的转移过程。即在20世纪以前，以单家独户的个体医疗为主。20世纪开始，逐渐形成了以医院为中心的医疗保健模式。60年代起，医疗保健的重点又回到了基层。这次转移的原因有两个：第一是疾病观念的改变，人们对健康的要求不仅是躯体不患病，还包括心理健康以及良好的社会适应性。第二是卫生费用急剧上升，开展社区卫生服务是控制卫生费用、提高卫生服务效益的有效措施。因为社区卫生服务是综合性保健服务，重视预防，不仅可以节约资源，也能较好地满足居民对卫生保健的需求。在发展中国家，经济水平低， 卫生资源有限，更应发展社区卫生服务，推行简便技术，改善居民健康状况。 服务功能 1、具有公益性质，不以营利为目的 2、提供公共卫生服务和基本医疗服务 3、以社区、家庭和居民为服务对象 4、以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点 5、以主动服务、上门服务为主，建立居民健康档案。 6、开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务 服务内容 预防服务：包括传染病、非传染病和突发事件的防控。一是传染病的预防即社区一般病因预防、二级五早预防和三级预后康复预防。二是非传染病预防即一般危险因素预防、二级早期疾病干预、三级防残预防。三是突发事件的预防，是指隐藏在“健康人群”内的，且能突发严重卫生问题的监测预防。 医疗服务：除在医院开展门诊和住院服务外，重要的是根据社区居民的需要，开展家庭治疗、 家庭康复、临终关怀等医疗服务。 保健服务：对社区居民进行保健合同制的管理，并定期进行健康保健管理。 健康教育：健康教育是实施预防传染病、非传染病和突发事件的重要手段，很多卫生问题。 服务特点 以居民的卫生服务需求为导向、以人的健康为目的、以社区为范围，合理使用社区资源和适宜技术。为居民提供有效、经济、方便、综合、连续的集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的服务。 1.为社区居民健康服务 社区拥有丰富的居民健康信息预防为主，以健康为中心社区人群的健康全程管理 2.防治结合、多档合一 合理配置、充分利用现有信息资源融居民健康档案与临床信息于一体医务人员以全科医学思维服务居民 3.以社区居民需求为导向 突出重点服务对象针对社区常见病、多发病防治体现社区卫生服务特征 4.统筹规划、分步实施 从社区实际出发实事求是在服务中心试点并逐步推广形成区域性疾病预防控制和社区居民健康信息网络系统，这一点上海市闸北区卫生局走在前列，闸北的社区卫生服务中心是卫生部指定的健康档案示范点，全区基本实现区域联网和17家医疗机构、45家社区卫生服务站点的信息共享，并进而开展了电子双向转诊和检查结果互认的服务等。目前，闸北区居民健康档案建档率达到了应建档人数的90%以上，且实现了动态管理。 管理制度 一、认真贯彻党和国家卫生工作方针政策，严格执行法律法规。 二、定期召开办公会，研究布置工作，积极开展业务，完成上级交办任务，与社区卫生服务中心、村委会加强联系，定期汇报工作。 三、组织职工参加政治、业务和社会活动，安排一定时间学习政治和业务，并有记录。 四、建立岗位责任制，健全各项技术操作规程。 五、严格执行财务制度，建立健全登记、统计制度，做到资料完整准确，上报及时，物资定期清点，帐目要妥善保管。 六、建立门诊、出诊、转诊及医疗差