医用空气加压氧舱硬件设备更新与应用.pdfVIP

中华《{自第十九全目高Ⅲ氧日学学术击*论女t塘 5．结论 奉系统运用丁先进的现代信息技术理念。丰富和强化了高压氧治疗设备的功能，具有可靠的稳定性 和是敏的可操作性t经临床使用效果良好。 62． 医用空气加压氧舱硬件设备的更新与应用 第三军医太学附属太坪医院野战外科研究所高压氧治疔科(400042) I勇王强孛*明 【摘薹】 车文舟目T我科在设备改造n十主蔓新增加的越内臻榷牵引，齄内药精雾化U照赭内紧急状态下空气 ％^幕境辞设备．Ⅱ■连Tag设备的应月情R。特别是枯内譬急扶盎下空气哑^系境的虎功应用．对E用空气加压氧 膪8穿发止灾婷事故中挽救生命具有日撮∞意女． 【差■i*月空气加Ⅱ蕾舱-目椎牵引{雾化Ⅲ^f空气嗳^幕统，＆急趾Ⅲ系统 1．前言 Chamber 医用空气加压氧舱(HyperbaricOxygen HBOC)为高压密闭载人容器，患者在其中通过 OxygenHBO)治疗的目的。相关单位在2007 专用的管道蕺面罩等吸纯氧，以选高压氧(Hyperbaric 年初对我科的YC36／38／0．3-40型设备进行了改造与更新，改造中将自己多年的研究成果如颈椎牵引、 雾化吸^、医用空气加压氧舱的应急处理系统等应用到HBOC设备之中t井由国家专门机掏对所改造 更新的设备进行了检甜及验收，经过3年时间的应用，现将主要的更新内容和应用的结果报告如下。 2．更新的内窖与结果 ·180· 中华医学会第十九次全国高压氧医学学术会议论文汇编 成果进行，HBOC设备主要有氧舱舱体以及为氧舱舱体配套的空气加压系统、舱内减压系统、舱内供氧 系统、舱内照明系统和舱内通讯系统等，并在治疗手段与氧舱的安全装置方面进行了增设。 2．1颈椎牵引：根据自己的经验总结和患者的治疗需要，在舱内增设了固定颈椎牵引设备。颈椎 牵引设备投入使用3年以来，先后收治了近80例颈椎病患者，使该类患者在行HBO治疗的同时行颈 椎牵引治疗。 2．2雾化吸入：对舱内传统的吸氧装具进行改造更新为舱内雾化吸人。即在原吸氧阀前的氧气铜 管上开孔、引一氧源致新加的氧气流量计处，由该流量计控制的氧气为新增加的雾化气源。在吸氧阀后 端适当的位置串接小流量喷雾器并固定，使患者在正常吸氧同时进行药物雾化吸人。 此设备解决了HBO治疗时可因患者病情加不同的药物雾化吸人，以达对患者的最佳治疗疗效。但 雾化吸人的工作方式是主动给氧雾化，即在患者不吸氧的时候也有氧气流出，在密闭的氧舱内氧气不能 超过23％，所以雾化会增加舱内氧浓度的危险。但我们采用北京航天鹏诚仪器仪表有限公司生产的 HBO治疗，其中有15人同时接受雾化吸入治疗，治疗结束时，其测氧仪显示舱内环境氧浓度，由开始 治疗时的21％到治疗结束时的22．8％，因此雾化吸人在氧舱中使用是安全的。 2．3空气吸人系统：为提高HBO治疗的安全性，完善HBOC出现突发火灾等紧急事故的处理手 段。在更新改造过程中增添了我们近2年研究，高压氧行业的专家多次呼吁医疗行业应当立即解决的问 题，即舱内空气吸入系统。在舱内发生火灾等紧急状态下，立即向舱内人员面罩处输送可呼吸的纯净空 气。具体实现是将该空气吸入系统的空气过滤器进气端与HBOC空气加压系统中的压力调节阀后端、 氧舱加压阀前端连接，空气吸人系统的过滤器的后端与该系统的空气加湿器连接，然后用管道延伸到空 气吸人系统的应急开关处，并与氧舱日常供氧开关后端连接，延伸到舱内的呼吸面罩处。 在舱内发生火灾等紧急事件时，按照目前中华医学会高压氧医学分会颁布的《医用高压氧舱管理与 应用规范》，对氧舱发生火灾等严重事故时的应急预案处理的主要方法要求开启舱内消防，关闭氧气等， 这时关闭氧气可同时打开空气吸人系统的开关，继续向舱内人员输送纯净空气，使舱内人员及患者在不 取面罩的同时得到纯净空气的补充，使舱内戴面罩的人员避免了舱内燃烧后舱内的无氧环境和燃烧时产 生的有害气体的吸入，同时也为舱外的营救争取了宝贵的时间。 3．讨论 HBO治疗虽然广泛应用于临床领域，但同时需要广大从业人员不断的总结完善，使HBOC设备更 好的为患者服务。颈椎牵引和雾化吸入等技术在HBO治疗中的应用，也丰富HBO治疗的内容和提高 了HBO治疗的疗效，但就雾化吸入还存在一定不安