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针灸治疗溃疡性结肠炎免疫机制研究进展
祁超
(山西中医学院 2010 级研究生,太原 030024)
[摘要]近年来,针灸疗法在世界范围内发展迅速,针灸在治疗溃疡性结肠
炎具有较好的疗效。本文通过回顾近年来针灸治疗溃疡性结肠炎免疫机制
的研究,分析其发展状况及发展趋势,以期从中得到启发,为进一步的研
究提供思路。
[关键词]针灸;溃疡性结肠炎;免疫
溃疡性结肠炎(UC)属于炎症性肠病之一,是一类以非特异性的炎性反
应为主要表现的肠道疾病,以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要临床症状。
其发病可能与免疫、遗传、感染、精神因素等有关。细胞因子和炎性递质
的参与在其发生发展过程中起着重要作用。本病常迁延不愈,反复发作,
给患者带来极大的痛苦。根据其临床表现可将其归属于中医学的“肠癖”、
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“久泄”、“久痢”等范畴。近年来,随着针灸治疗在世界范围内逐渐被接
受,关于针灸治疗溃疡性结肠炎免疫机制的研究越来越多。临床和实脸研
究表明,针灸治疗 UC 的作用机制除与其调整异常的系统免疫功能有关外,
还在肠遭局部免疫功能中起到抑制局部炎性细胞因子的墓因表达,纠正异
常的免疫功能,降低免疫细胞对炎症的反应性的作用,从而有利于炎症的
消除,组织的修复。本文将近年来针灸治疗溃疡性结肠炎的临床与实验研
究概况综述如下。
1 艾灸治疗 UC 免疫机制的研究
刘慧荣等[1]研究艾灸对UC模型大鼠结肠组织TGF-β1的调控作用。研究发
现与模型组比较隔药饼灸和温和灸组大鼠 TGF-β1 分泌量减少(P0.05,
P0.01),认为艾灸大鼠天枢、气海穴能抑制大鼠结肠成纤维细胞分泌TGF-β1,
减少细胞外基质的积聚,达到防治UC的作用。吴焕淦、刘慧荣等[2-3]观察隔药灸
对UC患者治疗前后结肠组织TNF-α及其受体的影响和COX-2表达的影响,研究
发现隔药灸治疗后患者结肠黏膜 TNF-α、TNF-αR1、TNF-αR2 的表达均较治疗
前显著下降,COX-2阳性表达面积和表达平均光密度较治疗前明显降低(P0.01,
P0.05)。认为隔药灸能够下调 UC 患者结肠黏膜 TNF-α、TNF-αR1、TNF-αR2
的表达从而改善结肠黏膜炎症,促进组织修复。其作用机理为隔药灸可能通过抑
制结肠黏膜 TNF-α的表达,进而减少 COX-2 的产生,消除或改善肠道炎症,以
达治疗UC之目的。另外,他们在UC模型大鼠天枢穴采用隔药灸治疗并检测IL-1
βmRNA、IGF-1mRNA 的表达。发现 UC 模型大鼠结肠 IL-1βmRNA、IGF-1mRNA 表
达异常升高,结论为隔药灸可通过调节 IL-1β、IGF-1 基因的表达,消除 UC 模
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