深圳市流感暴发和气象条件的关系研究.pdfVIP

深圳市流感暴发与气象条件的关系研究 1 1 2 2 3 张莉 罗红彦 翟红楠 覃军 程小雯 （1深圳市气象服务中心 深圳 518040 2中国地质（武汉）大学 武汉 3 深圳市疾控中心 深圳 518010） 摘 要 本文通过对2003年-2008年 4 月间深圳各区每周的流感样病例数据（ILI）以及相应的气象与环境数 据研究分析，找寻出我市流感的季节性流行特征及其与气象条件的关系，确立了高流感峰值下关键气象因 子的临界指标，并据此建立了预测模型。研究表明：深圳市的流感一年四季均有发生，夏季流感就诊率远 远高于其它季节；近年的监测数据显示流感高峰期有逐渐向夏季移动的趋势；流感的流行与暴发与气温、 水汽压、空气污染物浓度等存在较好的时滞相关，从而使得通过预测大气环境要素的变化来预测流感暴发 的等级成为可能。 关键字：流感样病例 大气环境 流行特征 相关因子 预测模型 1 引言 流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较强的传染性及流 行性，同时也因该病所引起的多种并发症致使病情加重，甚至造成严重的超额死亡后果，被 列为重点防治的传染病之一。 WHO（世界卫生组织）早在 70 年代就在全球率先建立流感监测网络系统，也是全球首 个建立监测网络系统的传染性疾病。我国在 90 年代初加入该监测网络，当时全国只有 5 家 流感监测网络实验室（深圳是其中一个），目前已经发展到覆盖全国 31 个省区市 63 家网络 实验室的流感监测网络。网络统一诊断标准，以流行病学、病原学和血清学等的监测内容来 监测流感的流行规律和强度。但因病原学和血清学往往在时间上总是要比实际的流行要慢， 常以流感样病例 (influenza-like illness, ILI) 作为一个观察指标，ILI 定义为腋下体 温≥38 摄氏度，伴有咳嗽或咽痛之一。 流感病毒主要潜伏在病人的鼻涕、痰和唾液中，通过空气飞沫和接触传播，飞沫在空气 中传播受温度、湿度、风速、风向、日照等条件影响；环境条件(气象因子、空气污染指数 等）和人类行为（旅行、室内外活动趋势等）都间接或直接地影响着流感病毒（生物气溶胶） 的生消及迁移、人群的易感及免疫性。 流感病毒有喜冷怕热的特征，冬、春季节是中高纬度国家和地区流感爆发的主要季节， 但是在热带和副热带地区，流感的季节性与中高纬地区的具有很大差异。以香港为例，其甲 型流感每年有两个季节性高峰，分别为冬末春初（2-3 月）及夏季（6-7月），这个现象有别 于中高纬度国家和地区每年一个高峰的情形。 那么深圳市的情况又是怎样的？流感的流行和暴发与那些因子有关？深圳毗邻香港，深 港两地流感的流行特征又有哪些异同？我们希望通过对深圳流感历史数据的分析研究，掌握 流感病毒的暴发规律，从而有效地制定防控措施，保护人类健康。 65 2 资料及来源 2.1 流感资料 由深圳市疾病预防控制中心提供的2003年～2008年六年深圳市第一人民医院和深圳市 妇幼保健院流感样病例周门诊病例数及流感样病例百分率（ILI%）。 2.2 气象要素资料 深圳市同期逐日地面平均气压、平均气温、日最高气温、日最低气温、平均相对湿度、 最小相对湿度、24h 降水量、平均风速、日照时数、水汽压，共 10 个气象要素。 2.3 空气污染资料 同期 SO2、PM1O、NO2 的逐日浓度值及 2006 年 7 月 1 日～2007 年 7 月 1 日逐日的降水 PH 值资料。 3 流感的季节性分布特征 3.1 ILI%的时间序列特征 8 7.34 7 6.16 6 5.27 5 4.35 %