宫腔镜下诊断和处理宫内节育环82例分析.pdfVIP

262 Ⅵ CHINAMEDICALJOURNAI2008．Vo1．23．No．2 CN51—1356／R [文章编号]1002—0179(2008)02—0262—02 宫腔镜下诊断和处理宫内节育环 82例分析 DiagnosisandM anagementon82CasesofIntrautericContraceptiveRingswitllHysteroscopy 陈慧，罗国林 ，陈杰，高雪梅，邹娟 CHENHui，LUO Guo—lin，CHENJie，eta1． (四川大学华西第二医院妇产科，四川成都 610041) (DepartmentofObstetric~sandCo．ecology，WestChinaS~ond UniversityHospi~l，ShuanUniversity，Chengdu610041，China) 摘要：目的：总结应用电视宫腔镜技术诊断和处理宫内节育器 (IUD)并发症的经验。方法：2004年 9月至 2OO7年2月我院门诊行电视宫腔镜诊断1327例．诊断为IuD并发症82例。年龄24～7O岁，平均46．7岁；行宫腔 镜诊断前 78例进行了B超检查。宫腔镜诊断和取出IUD同时进行。局部麻醉42例。静脉复合麻醉4o例。结果： 取出IUD的类型，金属O型IUD62例，其中IuD完整者 17例，IUD断裂 13例，IUD部分残留 18例，IUD嵌顿 l1 例，IUD移位于腹腔内3例。节育花环9例 ，其中取出完整节育花环6例，部分残留3例。硅胶盾形 IUD6例。其 中完整的4例，部分残留2例。其他类型 IUD3例。IUD附件被误放入宫腔2例。结论：应用电视宫腔镜诊断和处 理 IUD并发症具有定位准确、创伤小、安全性高等优点。 关键词：官腔镜 ；宫内节育器 ；计划生育 [中图分类号]Rl69．41 [文献标志码]A Abstract：Objective：rr0sunmaarythediagnosisandmanagementoncomplicationsofintrauterinede~ce(IUD)withthe hysteroscopy．Methods：Eighty—twopatientaged24—70werediagnosedasIUD complicationsinhte1，327outpatientstotally wit}lhysteroscopyinourhospitalfrom September2004toFebruary2007．I1heaveragewas46．7yearsold；78ofthem hadultra— soundexaminationbeforehysteroscopy．Diagnosisand removalofIUD wiht hystemscopyweresimultaneous．Forty—twocas wereusedlocalanesthesia，nadtheother40c~seswerebalnacednaesthesia．Results：Tl1etypesofremovedIUD，① 62cases were0一shapedmetal IUD，ofwhich，17withintegrity，l3 thfracture，18wiht residue，11wiht incarcerated，3easeswiht- outinrtauterineIUDandshiftingintotheintraperitonea1． 9caseswereflowertype contraceptiverings．6wiht integrity，3with residue．⑧6easeswereshield—shapedsiliconeIUD．4caseswihtintegrity，2caseswithresidue．④othertypeswere3．⑤2 accompanimenswereputintouterinebymistaking．Conclusion：Hysterescopymayhelptoaccuratelocation，