307例住院患者多学科会诊分析.pdfVIP

《江苏 毕事、I管理))2o15年第 1期 (第 26卷 总第 143期 307例住院患者多学科会诊分析 黄倩倩① 董大宁① 陈 坚① 李柳炳① 摘 要 分析2011—2013年度我院住院患者中307例多学科会诊，进行回顾性分析。会诊患者多病情复杂危重，但 总体转归较好。多学科会诊有利于提供及时有效的综合性诊疗，加强各学科交流协作，提高医疗水平。但在执行过程 中和医院信息化建设等方面尚存在问题有待改进。 关键词 多学科会诊 综合性诊疗 持续改进 会诊制度作为医疗核心制度之一，与 日常诊疗 34个，占医院设置科室97．22％，共计 1332人次副 工作密不可分。多学科会诊是体现医院救治能力的 主任及以上医师和 162人次主管及 以上药师参加。 重要指标，也是保障患者安全的重要措施。 应邀参加会诊科室工作量前 10名排序见表 2。 表 2 应邀参加多学科会诊科室工作量前 l0名排序 1 资料与方法 1．1 一般资料 以2011至2013年度我院住院患 者中307例多学科会诊情况为研究资料。 1．2 方法 对307例多学科会诊进行回顾性分析， 就患者的性别、年龄、会诊 目的、会诊后转归、平均住 院天数、平均住院费用、手术情况等因素进行统计分 析。 2．2 会诊患者情况 (1)性别和年龄。会诊患者 2 结果 2．1 基本情况 (1)307例多学科会诊，相当于每 男性 154例，占50．16％；女性 153例，占49．84％， 男女比例相当。年龄 17岁一98岁，平均年龄 57．47 5个工作 日进行近3例多学科会诊。实际涉及患者 297人，占2011—2013年度 全 部 出 院患者 的 岁。(2)会诊 目的。诊断不明占32．57％，诊断明 确，商讨下一步治疗方案 占67．43％。(3)平均住院 0．21％，其中进行2次及以上会诊者9人，占全部多 日。2011年至2013年呈下降趋势。会诊患者平均 学科会诊患者的3．03％。(2)申请多学科会诊科室 住院 日34．01天，是 2011至 2013年我院平均住院 21个，占全院拥有床位临床科室的91．31％，其中急 诊科申请例数最多，占全部会诊量的15．96％，申请 日9．45天的3．6倍 ，见表3。(4)平均住院费用。 表3 2011—2013年平均住院 日对比情况 会诊较多科室排序见表1。(3)应邀参加会诊科室 表 1 申请多学科会诊较多的临床科室排序 会诊患者平均住院费用76721．81 人次，是2011 至2013年我院平均住院费用 14392．97 人次的 5．33倍。(5)外科手术情况 。在会诊患者 中，经外 科手术治疗的患者 124例 (40．39％)。(6)会诊后 转归。在会诊患者中，约三分之二的患者治愈和好 转。详细转归情况见表4。 ①苏州大学附属第二医院 苏州市 215004 通讯作者 工苏 牛事、I管理~2015年第 1期 (第 26卷 总第 143期 ·6