丁苯酞注射液与巴曲酶联用治疗急性进展性脑梗死效果观察.pdfVIP

中国乡村医药杂志 丁苯酞注射液与巴衄酶联用治疗急性进展性脑梗死效果观察 黄清根 吴迪琪 邵国富 【摘要】 目的 探讨丁苯酞注射液与巴曲酶联用治疗急性进展性脑梗死临床效果。方法 选取急性进展性脑梗死患 者 13O例 ，根据治疗方法不同分为对照组和观察组各 65例，分别采用微循环溶栓剂 巴曲酶单用及 巴曲酶与丁苯酞注射 液联用治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能损伤评分 (NIHSS)及生活质量评分 (Barthel指数)、不 良 反应发生情况。结果 观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义；两组治疗后NIHSS评分和Barthel指数 评分较治疗前均显著改善，且观察组显著优于对照组 ，差异有统计学意义；两组治疗过程 中均无严重不 良反应出现。 结论 丁苯酞注射液与巴曲酶联用治疗急性进展性脑梗死可有效缓解神经功能损伤，提高生活质量，且未引起严重不 良 反应，值得进一步研究。 【关键词】 丁苯酞注射液；巴曲酶；急性进展性脑梗死 急性进展性脑梗死 (APCI)是一类在发病后数天内病 功能保护等。对照组患者采用微循环溶栓剂 巴曲酶 (北京 情仍可进行性加重的脑梗死疾病，流行病学研究显示，APCI 托毕西药业有限公司生产 ，国药准字 单用治 发生率 占脑梗死总数的20％～45％，居于脑梗死致死病因 疗，首次剂量为 10BU，此后隔 日一次 5BU，共行 3次治 首位[11。如何有效延缓 APCI患者病情进展 ，改善疾病预后 疗，每次加入 250ml生理盐水稀释 ，静脉滴注时间 1小 已成为医学界关注的热点之一。我们采用丁苯酞注射液与 时 ；观察组患者在对照组用药基础上静脉滴注丁苯酞注射 巴曲酶联用治疗 APCI，取得 良好临床效果 ，现报道如下： 液 (石 药集 团恩 必普 药业 有 限公 司生 产 ，国药准 字 100ml／次，2次 ／天，连用 2周 。 1 资料与方法 1．3 观察指标 ① 神经功能损伤评价采用美国国立卫生 1．1 一般资料 选取 2012年 5月至 2014年5月浙江嘉 研究院卒中量表 (NIHSS)评分进行[31；② 生活质量评价 善县第二人民医院神经内科收治 APCI患者 130例。纳入 采用 巴塞尔 (Barthe1)指数评分进行 [4】。 标准 ：① 符合中华神经科学会 各类脑血管疾病诊断要点》 1．4 疗效判定标准 两组均于治疗2周后进行疗效评价。 (1996年)APCI诊断标准2【1；② 发病后72小时内出现神 痊愈：临床症状体征基本消失，NIHSS评分减分率90％； 经功能症状进行性加重 ；③ 偏瘫肌力 II～m级 ；④ 研究 显效：临床症状体征明显缓解，NIHSS评分减分率 61％～ 计划经医院伦理委员会批准；⑤ 患者家属签署知情同意书， 90％；有效 ：临床症状体征有所缓解 ，NIHSS评分减分 自愿加入研究。排除有意识障碍、颅内出血、血液系统疾病、 率 31％～6 ；无效：临床症状体征未见缓解或加重 ，NIHSS 严重精神系统疾病、凝血功能障碍、严重肝肾功能障碍及 评分减分率 ≤30％。 妊娠哺乳期女性 ，以及临床资料不全或无法完成随访。其中 1．5 统计学处理 本次研究数据录入、查重及逻辑纠错 男67例，女63例 ；年龄45～83岁，平均 (57．9±6．7) 选择 EPidata3．