健康管理和中医药学优势.pdfVIP

健康管理与中医药学优势 胡镜清彭锦陈勇赵婷易丹辉吴喜之王永炎 摘要：我国健康管理的研究刚刚起步，面对人口众多、资源紧缺、地区间经济发展不平衡、卫生健 康需求相差甚远等问题，健康管理研究与实施的任务非常艰巨。如何尽快建立适合我国国情的健康促 进研究与实施体系，是急需研究的重大课题。只有充分发挥中西医综合优势，围绕健康管理应用基础 如健康水平监测与基础数据库建设、健康管理实施战略和健康促进干预与危险因素控制效果评价等关 键问题集中攻关。同时借鉴先进国家和地区健康管理经验，才能在较短的时间里实现我国健康战略顺 利前移和健康促进跨越式发展。 关键词：健康管理；中医药学；优势 无论是从最大效率保持良好健康状态和获得疾病防治效果的角度，还是从控制医疗卫生资源的角 度，加强健康管理都是最佳的卫生应对策略．事实上，许多发达国家早已从国家利益层面研究实施了健 康管理战略并从中获益¨oJ。 中医药学是我国疾病防治和健康保障体系中的重要组成部分。中医药学不仅有重视预防的理论， 还有许多行之有效的养生、保健和预防疾病的药物、方法和技术，其在养生保健和疾病的三级预防中均 具优势。如何发挥优势，较快建立适合我国国情的高效的健康管理研究与实施体系，顺利实现我国健 康战略转移和健康促进跨越式发展，是摆在我们面前急需研究的重大课题。 1健康管理的基本内容 维护健康是医学理论探讨与实践研究的永远主题。过去西方医学的焦点主要在疾病的治疗上，未 形成系统化的健康管理理论与实践体系。人们是基于疾病的另一侧面去理解健康，在预防和诊治疾病 中采取相应的促进健康的策略。随着社会经济水平的发展，人们对健康的理解与追求有了新的高度。 同时生活行为的变化，使危害人类健康的主要疾病渐变为由行为因素为主的慢性非传染性疾病。对生 活行为的调整以及危险因素的控制，可以有效减少此类疾病的发生。科学地管理谴康，成为人们促进 健康、维持低水平的健康消费、规避健康风险的有效途径。健康管理也就应运而生。 早在20世纪70年代，美国由于医疗保险的发展以及医疗服务模式的改变，要求医生能更好地指 导患者进行疾病预防。因而，一种以评价健康风险为目的的手段应运而生。随着健康维持组织 (HMO)等管理型的保健服务组织的发展及降低医疗费用的要求，评估风险的技术得到不断改进，并被 应用到相应的健康管理服务中，提高了健康管理服务的有效性。目前，一些发达国家已形成产业的健 康管理，在个人健康档案基础上进行个性化健康事务性管理服务，这是建立在现代生物医学和信息数 字化管理技术模式上，从生物学、心理学、社会学的角度，对每个人进行的全面健康保障服务。具体形 式包括健康调查、健康体检、健康教育等。近年来，许多西方发达国家通过推崇“健康管理”理念，干预 和指导人们的生活，使整个社会的慢性非传染性疾病的患病率明显下降。1959年开始于日本针对卫 312 生状况和潜在性医疗问题实施健康管理体系，目的是“有病早治，无病早防”，通过这一举措有效地控 制了医疗费用增长，提高了国民的健康水平，使国家人121平均寿命从1947年的50岁上升到1992年的 男性76．09岁、女性82．22岁。在美国70％的医疗服务费用是与那些可预防的疾病有关。 健康管理是指针对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。它根据个人或人群的健康 状况评价结果，提供有针对性的健康指导，促使他们采取行动恢复健康。现代健康管理已经成为涉及 医学、社会学的系统工程，是运用管理学理论和方法，提高全社会的健康意识，改善人群的健康行为，提 高个体生活质量的有计划、有组织的系统活动。其核心是促进人们建立新的行为和生活方式。可以 健康管理大致包括收集个人健康信息、健康状况评估、制定健康促进计划并监管个人付诸行动等过程。 个体或群体健康信息收集：健康管理首先需要收集个人健康信息，包括体检、心理健康测试、生活 方式、个人史及家族史等有关健康情况。 健康状况评估：在收集健康信息的基础上进行健康状况评估。包括体质评估、心理分析评估、营养 状况评估以及影响健康的不利因素分析、已患疾病的治疗和随访、应警惕的危险信号等。目前国际上 已经开发了比较成熟的分析软件，国内也有标准化的健康风险评估系统，主要对四个方面进行分析：综 合健康得分、健康年龄及可达到的年龄评估、心理压力得分、疾病危险性分析。 制定健康促进计划：针对健康状况评估结果，制定针对个体控制和降低危险因素的健康促进计划。 包括健康者、亚健康者的健康维护和促进计划以及患者的自我管理计划。例如，国外对很多疾病采