髋关节假体置换成形术并发症的探讨.pdfVIP

442 中国厂矿医学2004年12月第17卷第6期ChineseMedicine o．6 髋关节假体置换成形术并发症的探讨 王志鑫王岑带 陈森王国波(武昌铁路医院湖北省武汉市430063) f摘要】 目的探讨髋关节假体置换术并发症及预防措施。方法1994～2003年，共有38例患者接受髋关节假体置换成 形术，其中9例全髋，29例人工股骨头置换；男21例，女17例；年龄最大者84岁，最小者56岁；手术后随访最长为7．5年，最短 为3个月。结果随访结果，痊愈30例，好转2例，有并发症6例(包括猝死1例)。结论与植入相关的并发症有脱位、关节松 动、髋臼磨损、感染以及内科并发症等，提出了预防和避免这些并发症的措施。 【关键词】 髋关节假体置换成形术手术并发症预防和处理 中图分类号：R687．4 It318．17文献标识码：A文章编号：1004—7956(2004)06一0442一03 ofthe of of AIlalysis repIac锄ent compUca60mpr嬲the廿c hipjoiⅡt 430063 耽ng劢执in，耽ng劬en，吼饥n，耽昭国06D．胁妒办nfo，讹c耽ng尺ni厶uⅡyJsf口￡ion，肌kn 1’o thecau8es0f of From1994to caseshad 【Abstract】Objec6Ve aJlalyze pmstheticreplacementhipjoint．Methods 2003，38 been wh01e case8wereaIti6ci出femodhead caseswere case8werefe— a11alyzed(9hipjo吨29 replacements)．Amongthem，21 male，17 is and our is7．5 1)emeen56 tomal(efmcksfor andtheshonestis3months．R嘲llts30cases mal。；theage 84；thel叽gestlime study years 表2 24例患者纤支镜吸痰冲洗前后动脉 管盲插技术引起的鼻咽喉及声带损伤，减轻支气管腔内痰 血气及气道PIP变化(冤±s) 液潴留造成的气道阻塞。纤支镜应用于气管支气管吸痰冲 时间 pH f篓(墨)箍蜀洗原本只用于病情严重程度较轻患者，对危重呼吸衰竭患 者有一定风险∞’63。但我们对于这些危重呼吸衰竭患者， 纤支镜吸痰冲洗前 7．18±O．0497．2±9．445．5±12．640．5±6．3 纤支镜吸痰冲洗术后1h 7．笠±0．05059．2±7．4。81．8±9．434．3±5．1+ 借助供纤支镜使用的呼吸机专用三通管，在不中断机械通 纤交镜吸痰冲洗术后4b 7．34±0．03“46．8±6．6”97．0±10．630．8±4．5+ 气的前提下，施行气管支气管吸痰冲洗，保证了操作过程中 患者的生命体征和动脉血气稳定，未发生明显低氧血症等 注：分别与纤支镜吸痰冲洗治疗前比较，8PO．01，。P0．005，‘‘P0．00l 并发症。通过吸引冲洗不仅可清除气道内的炎性分泌物， 2．