加味玉液汤治疗慢性咽炎临床观察.pdfVIP

维普资讯 实用中医药杂志 2008年4月 第24卷4期(总第183期) OURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE M EDICINE 2008Vo1．24No．4 年龄一般 1～3岁，病程3～6个月，腹泻稀水，日3～6次，含不 升清降浊 、调整运化作用。 消化物，大便镜检及培养无异常发现，消瘦，神疲，纳差 ，毛发 在治疗小儿外感性发热性疾病时，史老认为，病儿虽以发 稀枯。史老认为本病病机虽为脾虚气弱，升降失调，但主要矛 热、咳嗽、喷嚏、咽痛等肺系症状为主，但必须注意脾胃的情况 盾在于气化的升降失调，故治以补脾益气，调整运化。使升降 而采用解表和 胃的方法，即调和 内外的方法。这是因为在外 复常则腹泻 自止 ，脾气渐复。投以益气参连汤以升清降浊，健 邪入侵机体之时，正气必奋起抗邪 ，以拒邪于外或逐邪外出， 脾止泻。方中用党参、黄连、黄芩、干姜、法半夏、大枣、炙甘 由于这个原因，体内阳气会暂时不足，脾 胃功能会出现短暂抑 草、生扁豆、泽泻。既用党参又用泽泻，既用黄连又用干姜，升 制，故易使肠 胃发生疾病。如发热的小儿就常有便秘 、呕吐的 降并用，寒温并用，则可达到升降复常，脾健泻止的 目的。验 表现，因此，应在用解表药的同时，加用一些调和肠 胃的药物。 之临床，屡用屡验。为总结这一经验，重庆市科委 1983年下 一 是使 胃肠功能健运，外邪不能人里；二是使纳化旺盛，正气 达了 《健脾止泻灵治疗A,JD迁延性脾虚腹泻的研究》科研课 充足，以助机体逐邪外出；三是使药物在 胃肠道能迅速吸收， 题 ，经收集 1oo多例完整资料，有效率达99．6％。药理研究表 加速药物作用的发挥。史老这一学术经验，在儿科临床治疗 明，应用本方后 ，能促使蛋白质的利用转化，并具有温中和 胃、 中有重要意义。 加味玉液汤治疗慢性咽炎临床观察 林丹娜 (揭阳市中医院，广东揭阳522000) [中图分类号]R276．161．4 [文献标识码]B [文章编号]1004—2814(2008)04—213—01 2oo1年 1月以来，笔者用加味玉液汤治疗慢性咽炎 83例 5 病案举例 疗效满意，现报道如下。 吴某，女，36岁 ，2oo3年6月 12日初诊。2年多前进食过 1 临床资料 多油炸食物后即开始咽部不适 ，异物感，偶伴吞咽时疼痛。曾 共 163例，均为门诊患者。男 73例，女 9O例；年龄最小 于某医院诊为 “慢性咽炎”，经服中西药治疗后有所好转，但因 19岁，最大71岁，平均38．3岁；病程最长 11年，最短3个月。 经常连续讲话 ，每于上课后即感 口干、咽痒、干咳、偶有少量粘 163例分为治疗组 83例及对照组 8O例。 痰，不影响进食。查咽部慢性充血，咽后壁淋 巴滤泡增生，双 诊断标准按 《中医病证诊断疗效标准》 。①以咽部干燥 侧咽侧索肿大，会厌光滑，抬举好 ，声门未见明显异常，甲状颈 或痒、疼，异物感，胀紧感等为主症。②病程较长，咽部不适症 椎磨擦感存在，食道吞钡透视及全胸片检查未发现异常，舌淡 状时轻时重。③常有急喉痹反复发作史，或因鼻窒而长期张 红少苔，脉细数。西医诊断为慢性咽炎，中医诊为慢喉痹，证 口呼吸，或因烟酒过度，环境空气干燥 ，粉尘异气刺激等导致 属肺阴虚，治宜益气生津、养阴清肺，方用加味玉液汤。山药 发病。④咽部检查咽膜肿胀，或有萎缩，或有暗红色斑块树枝 30g，生黄芪 15g，知母 10g，葛根 15g，五味子6g，天花粉 10g，僵 状充血，咽侧索肿大，咽后壁淋巴滤泡增生。⑤排除咽喉部