急性脑卒中并发肺部感染的临床护理.pdfVIP

维普资讯 《职业与健康》 2007年9月第23卷第 18期 OccupHealthVo1．23No．18Sep2007 1677 发症患者术前要进行调整治疗，如心血管疾病、糖尿病 、呼吸系 的情况，以取得病人的理解与合作 ，这是保证手术顺利进行的重 统疾病等患者，给予药物纠正与治疗 ，必要时手术中请相应科室 要基础。 医生共同监护，及时处理异常现象，使病人有安全感。在做好整 体护理的同时，注重心理护理 ，尊重、关心、体贴病人 ，说话态度 4 参考文献 和蔼、工作认真。因此，操作中要注重一个 “准”字，静脉穿刺一 [1]刘跷红．关于临床心理护理基本概念和实施原则的探讨．护士进修 针见血，结膜下注射 、球后封闭，准确无误 ，泪道冲洗轻松 自如， 杂志，1998，13(1)：44—46． 以娴熟的技术做好术前准备工作，减轻病人的恐惧心理。 [2]刘英，吴兰笛，周红．急诊手术患者焦虑对生命体征的影响．中华护 理杂志，1998，33(11)：661—662． 病人由于缺乏对医学知识的正确认识，对手术紧张、焦虑而 (收稿：2006—12—20) 增加生理和心理负担，对麻醉及手术十分不利 ，因此 ，术前做好 (本文编辑：陆丽敏) 患者的心理护理 ，简单地介绍手术的方法、意义 、术中可能出现 急性脑卒中并发肺部感染的临床护理 【护理护理】 黎梅花 关键词 脑卒中；肺部感染；临床护理 中国图书资料分类号：R473．5 文献标识码 ：B 文章编号：1004—1257(2007)18—1677—02 脑卒中并发肺部感染可诱发多脏器功能衰竭，也是急性期 程度的麻痹，保护性咳嗽反射及吞咽反射减弱或消失，致使鼻咽 死亡的重要危险因素。为了探索脑卒中患者肺部感染的有效护 部的分泌物被误吸入肺内，并同时将鼻咽部寄生菌带入肺 内引 理方法，寻求有效的防治对策 ，现对本院2000年 1月一2006年 起吸入性肺炎。④卧床时间：卧床时间的长短也是肺部感染的 10月收治的1682例脑卒中患者中，263例并发肺部感染的作一 重要原因之一，卧床时间越长肺部感染率越高 ，这是由于长期卧 回顾性分析，总结其危险因素及护理对策，现报告如下。 床，可使肺下部循环不 良，发生瘀血和水肿等而易发生坠积性肺 炎，再者由于长期卧床所致 胃食管返流也是并发肺部感染的因 1 临床资料 素之一。⑤护理问题：早期进行肺部功能护理能较好地预防肺 一 般资料 病例选择2000年 1月—2006年 10月在本院住 部感染的发生，否则易发生肺部感染。这是因为有效的咳嗽及 院的急性脑卒中患者 1682例，263例并发肺部感染。肺部感染 排痰有利于肺部分泌物及时排出，尤其是及时实施雾化吸入是 病人中，出血性脑卒中152例，缺血性脑卒中78例，混合性脑卒 稀释痰液、解除支气管痉挛、改善通气功能的重要手段。 中33例，男 187例，女76例，年龄43～85岁，平均64岁。所有 病例均符合第四届全国脑血管病会议的诊断标准及 1990年全 3 护理对策 国肺部感染学术交流会议制定的医院获得性支气管一肺部感染 肺部感染是急性脑卒中的严重并发症，也是造成病情恶化， 诊断标准。根据病人年龄、有无意识障碍、脑出血与脑梗死、卧 甚至死亡的重要因素，有效地防治脑卒中肺部感染的发生，积极 床时间长短、采取的护理方法，感染情况比较，显示老年肺部感