脊髓损伤患者的心理特征与康复护理依从性的相关性研究.pdfVIP

广东省康复医学会、广东社会学会康复研究专业委员会2007学术年会论文汇编 分。说明高压电位疗法治疗失眠症是一种有效的方法。 整个治疗过程未见患者有明显不适或不良反应，因此高电位治疗是一种安全有效的辅助治疗， 配合常规药物治疗及心理治疗对失眠患者的睡眠质量、抑郁及焦虑症状明显改善，值得临床推广。 ／ ＼／懵髓损伤患者的心理特征与康复护理依从性的相关性研究 李小金王楚怀黄天雯张小燕 熊洁 中山大学附属第一医院黄埔院区 摘要 目的调查脊髓损伤患者的心理特征与康复护理依从性的相关性。方法应用白设问卷 and 调查表、医院焦虑忧郁量表(hospitalanxietydepressionscale，HAD)及医学应对方式问 mode 卷(medicalcoping 碍的89例患者进行调查分析。结果脊髓损伤患者的焦虑、忧郁状态及对疾病的应对方式影响对康 复护理的依从性。结论脊髓损伤病人具有与他人不同的特殊群体心理，这种心理特征影响者患者 整个康复过程，如不及时疏导会影响病人的整个治疗过程，甚至影响病人的远期生存质量。 关键词脊髓损伤康复护理心理特征应对方式依从性 医嘱依从性(遵医行为)是指病人就诊后其行为与临床医嘱的符合程度。以病人的感受为核心 基础的健康信念模式认为，病人主观感受患某病的危害性越高时，其采取遵医行为的可能性越大， 病人认为采取遵医行为将获得利益时，则病人的依从性就越高u1。脊髓损伤的发病突然，对病人是 一个致命的打击，损伤后形成身体残障的同时也形成了与其他人不同的特殊群体心理乜1，这种心理 特征对患者整个康复过程的影响如何，也将直接影响患者的康复疗效。本课题就脊髓损伤病人的心 理特征对康复护理依从性的影响进行研究，为以后制定对应的护理措施提供依据，促进患者功能的 恢复。 1．对象与方法 1．1对象 1．2．方法： 1．2．1病人入院后3天内采用问卷调查以下内容 (1)应用自设问卷调查病人的一般情况，包括年龄、性别、文化程度、经济状况、相关康复护 理知识。 and (2)用由Zigmond与Snaith编制的医院焦虑忧郁量表(hospitalanxietydepression scale，HAD)评定病人的心理状况121。 mode (3)用Feifel等编制的医学应对方式问卷(medical coping 患者的对疾病的应对方式，包含面对、回避和屈服3类应对策略‘31。 (4)病人对康复护理依从性评价方法：评价方法：将依从性标准分3级，完全依从：能够主动 192 广东省康复医学会、广东社会学会康复研究专业委员会2007学术年会论文汇编 按照护士指导完成每日锻炼计划。部分依从：只有在护士督促时才进行康复锻炼或偶尔进行康复锻 炼。不依从：拒绝按照护士指导进行锻炼。 培训。经评估合格后，进行检查。发放量表前，首先向病人说明本研究的目的，征得病人同意后， 发放问卷；向病人解释问卷的内容、方法和注意事项，病人完全理解后请病人按指导语答卷，由患 者亲自填写，不加任何暗示；对于不便或无力书写的患者，根据患者阅读调查表后的意见由家属填 写。填写完毕后回收问卷。 1．2．2病人入院后制定康复治疗计划，按计划进行指导，指导后要求病人按所教方法自我练习 1-2次／天，每次持续时间为15—20分钟。康复护理依从性评价采用观察和面谈相结合，由护士于入 院后对病人依从性进行等级评价。在落实治疗计划2周时间中，护士将观察到的病人对康复护理依 从性情况如实记录在康复护理依从性评价表，2周后采取与病人面谈的方法收集相关资料后再结合 护士观察到的情况对病人的依从性进行等级评价。 1．2．3统计学处理用SPSSl1．5软件包对数据资料进行统计分析。 2．结果 2．1发放调查表89份，收回合格调查表87份，有效率为97．7％。 2．2康复护理依从性与焦虑、忧郁的关系见表1 表1康复护理