多元化加强农村卫生技术人才培养的思考.pdfVIP

～ 多元化加强农村卫生技术人才培养的思 张进 (江西省中医药研究院江西南昌330077) 。 国家十五攻关计划”江西省农村卫生适宜技术推广示范研究”是在南丰和新建两个县开展示范研究。按 照项目实施计划．工作重点体现在”以乡级卫生医疗机构和妇女儿童”两个方面。因此，在项目实施的前期进 行的基线调查时，我们对两示范县农村医疗卫生人员的基本现状作了调查。调查结果显示，两县卫生技术人 生人员1182人，占52．1％。从卫生医疗机构数量和人员总数比例分析，乡级卫生医疗机构人员明显偏低。两 示范县共有31个乡级医疗机构，平均每个乡级机构为12．45人。实际情况是，人数最少的乡级医院只有2位 医生。而在卫生技术人员结构方面。乡级卫生机构更是处于贫乏的地位。具有高、中级职称的医务人员绝大 构占了多数。到了村级医疗卫生机构，则是乡村医生的一统天下(见表1)。形成一个明显的倒金字塔形，既是 越到高级医疗机构，上级医生就越多，下级医生越少。这种现象在省、市级医院更为明显。 表l 农村卫生人员职称分布调查表 县 乡 村 职称 合计 人数 ％ 人数 ％ 人数 ％ 正高 4 100 0 0 O 4 副高 64 98．5 l 1．5 O 65 主治 257 78．3 71 21．7 O 328 医师 246 61．3 155 38．7 0 401 医士 130 48．0 ，139 51．3 ．．2 0．7 271 乡村医生 O 0 20 1．7 118098．3 1200 小计 701 30．9 386 17．O 118252．1 2269 同样，在卫生技术人员的学历上也表现出类似的情况。调查显示，在两县的卫生技术人员中，具有研究 生水平只有2人，本科学历318人，两者合计占全部卫生人员的15％。丽绝大部分是大专、中专水平。尤以中 专为多(1113，占总数的52．2％)。在医疗机构中分布的情况与职称分布一样，县级医疗机构中学历层次蒿的 占了大多数(301人，为高学历人数的94．1％)。(见表2) 30 表2 农村卫生人员学历分布调查表 县 乡 村 序号 学历 合计 人数 ％ 人数 ％ 人数 ％ l 研究生 2 100 2 2 本科 295 92．8 19 6．O 4 1．2 318 3 专科 257 69．1 60 16．1 55 14．8 372 4 中专 267 24．0 213 19．1 633 56．9 1113 5 高中 12 5．7 73 34．9