第七章辨证.pptVIP

总 论 症——病人自身感觉到的异常变化及医生通过四诊获得的异常体征， 即“症”包括症状与体征，是疾病和证候的外在表象。 证——机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,它包括了病位、病因、病性以及邪正关系。 反映出病变发展过程中某一阶段的病理变化的本质。 疾病——人体在病因作用下，机体邪正相争，阴阳失调，产生特殊的病理变化，构成不同的病机及有规律的演变过程， 具体表现出若干固定的症状和相应的证候。疾病一般包括致病因素、病理性质、临床症状和体征、演变规律及预后等。 第一节 八纲辨证 八纲源流 散见于《内经》 应用于《伤寒论》 阐发于《景岳全书》 倡扬于《医学心悟》 确立于《伤寒质难》 心病的证候有虚实之分 虚证多由先天不足，脏气虚弱，或思虑劳神太 过，或久病伤心，导致心气虚、心阳虚、心阴 虚、心血虚等证； 一、心气虚证 【概 念】心气虚证是指心气不足，鼓动无力所表现的证候。 【病 因】素体虚，或久病，或年高体衰。 【临床表现】心悸，气短，精神疲惫，活动后加重，或有自汗，或面色淡白，舌质淡，脉虚。 【辨证要点】以心悸及气虚证为辨证要点。 二、心阳虚证 【概 念】心阳虚证是指心阳虚衰，鼓动无力，虚寒内生所表现的证候。 【病 因】心气虚而致，或阴寒内盛。 【临床表现】心悸，心胸憋闷或痛，形寒畏冷