血压管理经验分享 - 单药不达标的患者.pptVIP

总结 病人特点（单药不达标/危险因素）治疗方法(A+D SPC)治疗益处(高效达标、依从性高） * ? * 首先，我们从机制上探讨一下，为何A+C的治疗方案会获得我国指南的青睐。 首先，钙离子内流，导致平滑肌细胞增殖，细胞凋亡加快等； 而血管紧张素II增加，与受体结合后造成一系列不利的病生理变化，如氧化应激，炎症反应等等； 两种机制均可导致内皮功能紊乱，动粥出现。 而CCB 可以阻断钙内流，ARB可以阻断AngII与受体的结合。 因此可以看出A+C具有协同作用机制，是提高血压达标率，更多靶器官保护的基础 * CHINA STATUS Ⅱ是在CHINA STATUS主要结果的基础上进行的一项上市后大规模、多中心、前瞻性、观察性研究。 本次中期分析包括出组日期为2011-8-22日之前的受试者。共有82个研究中心，纳入2059例受试者，入组后口服缬沙坦/氨氯地平80/5mg 结果显示，常用的5大类降压药——β受体阻滞剂、CCB、ACEI、利尿剂和ARB单药未达标患者，换药倍博特均可进一步降低血压。 其中CCB单药未达标患者 ，换用倍博特进一步降低收缩压约30mmHg，舒张压约16mmHg。 * 此外，倍博特中国Ⅲ期注册临床研究显示：氨氯地平单药未达标患者，换用倍博特显著提高达标率。 这是一项多中心、双盲、双模拟、随机、活性药物对照的平行分组研究，纳入784例轻中度高血压患