输尿管软镜患者的术后护理查房.pptVIP

李颖 目录 主 要 内 容 患者基本资料 1 疾病相关知识介绍 2 主要护理诊断\问题 3 护理措施及效果评价 4 病例汇报 一般资料：34床，张益国，男，42岁 主诉：患者因“发现右肾结石3月余”，于2014.4.17以“右肾结石伴积液”收治入院 入院体格检查：T36.5℃，P86次/分，R20次/分，BP128/76mmg，体重77Kg。神志清楚，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，营养正常，大小便正常，无发热、寒颤。无引流管，主动体位，皮肤完好。专科检查：腹部无膨隆，未见腹壁静脉曲张及蠕动波，腹软，无腹部压痛，无反跳痛，无液波震颤，右肾区轻度叩击痛，肠鸣音不活跃，无血管杂音； 辅助检查CT示：1）右肾多发结石伴右侧肾盂盏积液。2）肝左叶内侧段小囊肿。 个人史：出生于当地，无长期外地居留史，无吸血虫病流行区疫水接触史，偶尔喝酒，无吸烟史。 既往史：否认糖尿病、高血压、冠心病。否认肝炎、结核等传染病史。无明确药物过敏，无输血史，无手术外伤史，患者平素健康，预防接种不详。 现病史：患者3月前于我院彩超检查发现有肾结石，自诉偶有腰部胀痛不适，患痛以来，患者精神睡眠尚可，自诉体重无明显变化。 定义 病理生理 辅助检查 治疗原则 临床表现 一、疾病相关知识介绍 输尿管 结石 发病因素 24 什么是输尿管结石？ 输尿