基质金属蛋白酶与牙周病变的关系.pdfVIP

解剖学研究2011年第33卷第5期 AnatRes，2011，Vo1．33，No．5 373 · 综 述 · 基质金属蛋 白酶与牙周病变的关系 胡 静 综述， 黄克强 审校 (辽宁医学院附属 口腔医院，辽宁锦州 121000) 摘【要】 基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinasesMMP)作为降解胶原纤维和降解细胞外基质的重要酶类，对牙周 组织 的破坏起着至关重要的作用。活性胶原酶与明胶酶可以破坏牙周结缔组织从而造成牙周附着丧失，甚至可造成牙槽 骨吸收。病人龈沟液(gingivalcrevicularfluid，GCF)中的MMPs水平与牙周炎病人临床检测指标之间存在一定的相关性 ，可 以用来反应牙周组织的病变状况 ；通过各种不同的牙周治疗，相应的MMPs有不同程度的降低，因此测定 GCF中活性 MMPs水平有助于牙周炎的诊断，也可以作为监测牙周炎治疗效果的一种手段。人们已认识到MMPs的检测在牙龈炎症， 细胞迁移 、增殖、分泌等方面具有重要的衡量价值．对 MMPs进行研究有利于控制牙周病的发生和发展。 【关键词】 基质金属蛋白酶； 牙周病； 龈沟液 牙周病 (periodontaldisease)是指发生在牙支持组织的疾 ①问质胶原酶 ，包括 MMP一1、．8、．13、一18，主要降解 I．Ⅲ型 病，主要症状为牙龈炎症和出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙 胶原及Ⅶ和X型胶原，不能降解 明胶 、Ⅳ型胶原和细胞外 齿松动和移位等。第三次全国口腔健康流行病学调查表明， 基质的其他蛋 白成分 。②Ⅳ型胶原酶，也叫明胶酶 ，包括明 我国成年人中约80％～97％患有不同程度的牙周疾病…。近年 胶酶A(MMP一2)和明胶酶B(MMP．9)。明胶酶具有降解变 来的研究发现龈沟液内存在大量的致病因素，如内毒素、白 性 I、Ⅱ、Ⅲ型胶原明胶的特异能力，也可切割天然Ⅳ、V、 细胞介素、胶原酶 、透明质酸酶、蛋白酶、前列腺素等[2]。在蛋 Ⅶ、Ⅺ型胶原。对纤维结合素 、弹性蛋 白也有一定作用。③ 白酶中。基质金属蛋白酶 (matrixmetalloproteinases，MMP)是 基质溶解素 ，包括基质溶解素一1(MMP一3)、基质溶解素一2 唯一能降解牙周支持组织中胶原纤维的酶类 ，本文就近年来 (MMP一10)和基质溶解素一3(MMP一7)，有广泛的底物特性 ， MMPs在牙周病变研究中的进展综述如下。 可降解纤黏蛋白、层黏蛋白、弹性蛋 白和糖蛋 白的蛋白核心 以及Ⅳ和Ⅸ型胶原等 。另外还可去除 I、Ⅱ、Ⅲ型原胶原N、 1 MMPs的功能和特性 C末端肽，起原胶原肽酶作用。④ 膜型MMPs．包括MT1． MMPs是一组含 zn。的能够降解细胞外基质的蛋白 MMP(MMP·14)、MT2一MMP(MMP-15)、MT3一MMP(MMP一16) 酶，通常在中性条件下发挥活性 ，有Ca参与时活性最大 。 以及近来分离命名的MT5一MMP。这种酶表达于细胞表面 ， 其活性受螯合剂抑制，但不受丝氨酸、半胱氨酸、天冬氨酸 除可直接降解基质 。还对 MMP．2和 MMP．13有激活作用： 蛋 白酶类抑制剂影响。MMPs调控细胞外基质的新陈代 ⑤其他类 ，包括MMP．4、MMP．5、MMP．6、MMP．20[8-10]。 谢 ，特异性降解细胞外基质E3]，如纤维结合蛋白，层粘连蛋 3 MMPs与牙周病变的关系 白，蛋白聚糖，基底膜胶原蛋白等。过量 MMPs的表达能够 促进某些疾病 中细胞外基质的降解 ，如类风湿性关节炎 ． 3．1 MMPs在牙周病变中的作用机制 肿瘤，牙周炎等_4_。 在慢性牙