肌间沟臂丛神经阻滞相关结构的观测.pdfVIP

维普资讯 132 2007年第 29卷第 2期 AnatRe!，Q 2， ： · 论 著 · 肌间沟臂丛神经阻滞相关结构的观测 邓兆宏 李文春 余晓刚 周学谦 廖 巧 杨 勇 (郧阳医学院解剖教研室，湖北 十堰 442000) 摘【要】 目的 为肌间沟臂丛神经阻滞入路和预防并发症的发生提供解剖学基础。方法 对50侧尸体颈部与肌间沟臂 丛神经阻滞入路相关结构及其毗邻关系进行了解剖观测。结果 肌间沟臂丛神经穿刺进针深度 (即皮肤至第6颈椎横突距离。 从环状软骨向后引一直线与胸锁乳突肌后缘相交点处的皮肤进针)为 (18+1．4，12～22)mm。获得了与臂丛穿刺相关结构的观测 结果。结论 为肌间沟臂丛神经阻滞入路和预防并发症的发生提供了解剖学依据。 【关键词】 臂丛； 神经阻滞； 应用解剖 Investigation ofstructures related to the blocking ofbrachialplexus through interscalene ，lg Zhao— ，lg， LiWen— chun，YuXiao—gang，ZHOUXue-qian，LIA0Q ，YANGYon Departmentofanatomy，YunyangMedicalCollege，Shiyan 442000 China A【bstract】 Objective Toprovideanatomicalbasisfortheblockingofbrachialplexushtroughinterscalenenadforhte prevention of its complication． Methods The structuresconcerned witllbrachial plexusblocking through interscalenewere dissected in raty adultspecimens．Th edistancefrom htepointonhteposteriormarginof stemocleidomasotid，which Was onhte levelcricoidcartilage，tohte6htcervicalvertebraWasmeasured．Results ThedistancefromhteCroSS-pointsaidWas (184-1．4， 12—22) rain． Conclusion Th isstudyprovidereferenceofrhtepreventionof complicationscausedbyhteblockingof hte brachial plexushtroughhteditchbetweenmuscles K【eyword】 Brachialplexus； Nervousblock； Appliednaatomy 肌间沟臂丛神经阻滞是肩关节复位、上肢手 横突)；(2)臂丛神经的组成及毗邻关系 ；(3)喉 术、术后镇痛、外伤镇痛和外伤换药 、带状疱疹及 返神经的观测 ；(4)臂丛与星状神经的关系；(5) 疱疹后神经痛治疗和疼痛治疗常用的麻醉方法 。 胸膜顶、肺尖与臂丛及毗邻结构的关系 ；(6)膈神 臂丛与颈部大静脉、胸膜顶、颈总动脉、迷走神经、 经的测量 。获得了与臂丛穿刺相关结构的观测结 膈神经及锁骨下静脉等位置关系密切…。在肌问 果。对有关数据进行了统计学处理。 沟臂丛神经阻滞时出现的并发症较多 如误人椎 2 结 果 管腔造成颈部硬膜外隙或蛛网下隙阻滞．导致全 麻的危险，甚至损伤脊髓等、膈神经麻痹、喉返神 2．1 肌间沟臂丛神经阻滞进针深度 经麻痹、误伤椎动脉、星状神经节阻滞。为此 ，作者 肌间沟臂丛神经阻滞