高剂量阿托伐他汀预防对比剂肾损害的临床观察.pdfVIP

· 42 · 2012年 11月第 5卷第 11A期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，November2012，Vo1．5No．11A · 论 著 · 高剂量阿托伐他汀预防对 比剂肾损害的临床观察 解皓，李海涛 【摘 要】 目的 探讨高剂量阿托伐他汀能否预防冠状动脉介入性诊断及治疗术后的急性肾损害。方法 将 120例行冠状动脉介入诊断与治疗患者随机分为高剂量组和低剂量组各60例。在全部采用水化治疗和给予阿托伐 他汀 10mg／d的基础上，高剂量组术前 12～24h阿托伐他汀加量至80rag口服。观察造影前及造影后 1、3、5d血清肌酐 (Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血 32-微球蛋白、尿 N-乙酰一31：D一葡萄糖酸苷酶(NAG)／尿肌酐(cr)、尿渗透压的改变情 况。结果 造影后1,3、5d，高剂量组Ccr水平高于低剂量组，血 32-微球蛋白及尿NAG／Cr水平低于低剂量组，差异均 有统计学意义(P0．05)；2组造影前后Scr、尿渗透压差异无统计学意义(P0．05)。2组CIN发生率差异无统计学 意义(P0．05)。结论 血管造影前使用高剂最(80mg)的阿托伐他汀可能有助于减少对比剂肾病的发生。 【关键词】 降血脂药；造影剂；肾功能衰竭，急性 【中图分类号】R692．5 【文献标识码】A 【文章编号】 1674—3296(2012)11A一0042—02 Clinicalobservationofhig【hdoseatorvastatininpreventingcontrastinducedkidneyinjury XIEHoo，LIHai—too．De— paamemofPharmacy，TheThirdHospitalofHebeiMedicalUniversity，Sh~iiazhuang，Hebei050051，China A【bstract】 0bjective ToexplorewhetherthehighdoseatorvastatincallpreventtheacutekidneydamageafterCOYO— naryinterventionaldiagnosisandtreatment．M ethods 120casesofpatients，underwentcoronaryinterventionaldiagnosisand treatment，wererandomlydividedintohighdosegroupandlow dosergoup，eachof60cases．Allpatientsreceivedhydrated therapyandatorvastatin10mg／d．Highdosergoupreceivedadditionalatorvastatin80ragat12—24hoursbeforeprocedure．The serumcreatinine(Scr)，creatinineclearancerate(Ccr)，blood32-microglobulin，urinaryN—Acetyl-D—ucoseacidglycosidase (NAG)／urinecreatinine(Cr)，andurineosmolalitychangesbeforeand1，3，5daysaftertheprocedurewerecomparedbe— tweentworgoups．Results 1，3，5daysaftertheprocedure，theCcrlevelofhighdosergoupwashigherthanthatoflow dose rgoup，theblood32-microglobulinanduricNAG／Crlevelwerelowerthanthoseinlowdosergoup(P0．05)．Thedifference ofScr，urineosmolalitybeforenadaftertheprocedureoftworgoupswasnotstatisticallysignificance(P0．05)．TheCINinci— denceoftwegroupswasnosignificantdifference(P0．05)．Conclusion Highdoseatorvastatinusebeforea