时间-空间相关成像技术对胎儿室间隔缺损应用的研究.pdfVIP

簦瘟盘圭 笙 第3生卷第2期 Journalofcardi0vasculaT＆Pulm0naryDiseases．F l21 DOI：10．3969／j．issn．1007-5062．2015．02．011 · 临床 论 著 · 时间一空间相关成像技术对胎儿室间隔缺损 应用的研究 刘士龙 吴 瑛 刘 涛 彭启慧 倪志鹏 [摘要] 目的：探索时间一空间相关成像 (STIC)技术对胎儿室间隔缺损 (VSD)三维成像的方法及临 床应用价值。方法：获取25例存在VSD的胎儿心脏容积数据 ，分别应用表面成像、多平面成像 、玻璃体 成像及反转成像方法进行分析。观察缺损部位、形态特征，统计各种成像模式对 VSD的显示率。结果： 表面成像：对 VSD的显示率为88％，22例膜周部缺损均表现为室间隔上段出现大小不一的孔洞，边缘 较清晰，形态多为不对称圆形或椭圆形，少数呈狭长的裂隙状 ；可见 VSD形态在心动周期不同时相 内有 所改变。3例肌部 VSD在该模式下均未显示。多平面成像：可以在B平面及 C平面同时显示缺损的矢 状面和横断面，显示率分别为88％及80％。3例肌部 VSD未显示。玻璃体成像 ：VSD显示率为96％，22 例显示膜周部VSD见断端及穿隔血流信号。2例肌部 VSD见一细小的分流束穿隔，1例肌部缺损未能 显示分流。反转成像：VSD显示率为96％。3例为室间隔肌部缺损 ，其中2例可显示；22例膜周部 VSD 均显示。结论：表面成像可再现VSD的立体形态，并能动态观察缺损面积在心动周期中的变化。多平 面成像可获得二维超声所难于显示的VSD矢状面及横断面，从多角度观察 VSD的形态大小。玻璃体成 像及反转成像能直观地显示 VSD与分流束的空间分布，对于肌部小缺损的显示优于其他三维成像方 法。但 目前各种成像模式所成VSD的三维图像仍显粗糙 ，距离临床诊断需求尚有较大差距。 [关键词] 时间-空间相关成像技术；胎儿；先天性心脏病；室间隔缺损 [中图分类号] R540．45 [文献标志码] A [文章编号] 1007-5062(2015)02．121-04 Theapplicationofthespatiotemporalimagecorrelation in thefetalinterventriculalseptaldefect L1U Shilong， ，LIUTao，PENGQihui，NIZhipeng DepartmentofEchocardiography，TheSecondClinical MedicalCollegeof nnnUniversity．Shenzhen518000．China [Abstract] Objective：Toexploretheclinicalvalueandthethree—dimension(3D)methodsofSpatio— temporalImageCorrelation(STIC)inthefetalinterventricularseptaldefect(VSD)．Methods：25fetuseswith VSDwereselectedbythree—dimensional echocardiographywithSTIC，thenweappliedSTIC Rendering，Multi- planar，GlassbodyandInversionModetovisualizethevirtualplanesoftheVSD off-linenetworking，toanalyze theposition、sizeoftheVSD，andtocalculatetheshowrateofeveryimagingmode．Results：(1)Renderingima— ging：theshowrateofperimembranousmembranousventricularseptaldefect(PMVSD)is88％．Therewerefora— menswhichwerebigorsmallintheupsideoftheinterventricularsepta1．thebrinkofwhichweredistinctand theshapewereroundnessoroval；theform ofth