重离子束治癌疗效综述.pdfVIP

第21卷增刊 贵州大学学报(自然科学版) V01．21 of Guizhou 2004年7月 Journal Sciences) Jul．2004 University(Natural 文章编号1000—5269(2004)SO一0012—03 重离子束治癌疗效综述 党秉荣，李文建，王菊纺，马秋峰，郝冀芳，颉红梅 (中国科学院近代物理研究所，甘肃兰州730000) 摘要重离子束治疗肿瘤技术作为先进的放射治疗技术，已取得了非常好社会效益。本文就 其原理发展史以及各国所取得的疗效进行了介绍。 关键词 离子束辐照；癌病治疗 中图分类号059；R730．55文献标识码A 1 引言 重离子束治疗优点。 图1显示了各种射线同重离子束深度剂量分布的比较。从图l可以看出，不管是x一，Y一射线，还是 电子束，它们均呈指数衰减型剂量分布，无法控制将其大部分剂量调整到肿瘤上，而且损伤总是表皮浅层 最大，直至较深处健康组织仍能受到较大伤害。 因此，常规的放射治疗在对肿瘤进行照射时肿瘤前后 的正常组织都会受损。因此，它们并不是理想的治疗手段。 与这些射线相比，快中子[中子与物质相互作用的类型主要 取决于中子的能量。在辐射防护中，根据中子能量的高低， 蛐| 可以把中子分为慢中子(能量小于5kev，其中能量为 罹 靛 0．025ev的称为热中子)，中能中子(其能量范围为5—100 器 kev)，和快中子(0．1—500Mev)3种)]具有较强的放射生 物效应，在治疗某些癌症时取得了显著的疗效。但其产生 的剂量分布与上述射线类似，仍不能令人满意。 2历史回顾 当带电的重离子穿过物质时，在与穿越物质的相互作 4：200kVx射线，5：∞Cot射线，6：22MeV电子束 用中其深度一剂量曲线表现为在坪区吸收剂量相对保持恒 图1各种射线的深度剂量分布 定，而在射程的末端，离子的速度变得很低，其能量损失速 率急剧增加，从而形成一高电离密度的峰一Bragg峰。 医学治疗癌症中。图1反映了这些粒子和射线的深度剂量一曲线之间的不同。但将重离子这种特点应用 离子)临床治疗。重离子束放射治疗就克服了上述常规辐射的不足，因而世界上各主要发达国家如美、 日、德等对重离子束治癌研究都非常重视。重离子束应用于放射治疗中的优势，主要体现在两个方面：一 方面是重离子与物质相互作用的物理学性质，重离子束辐射能量局域沉积，沿其径迹的能量沉积出现高剂 崇收稿日期：2004—05—08 作者简介：党秉荣，男，副研究员。 增刊 党秉荣等：重离子柬治癌疗效介绍 其行进的路径上，横向、纵向的位置离散均很小。因而可以通过调节重离子束的入射能量来改变其在组织 中的射程，使得重离子束高剂量的Bragg峰区落在肿瘤所在的部位。另一方面重离子束作用于生物组织 所产生的效应与其它常规辐射生物学效应显著不同，主要为： (1)重离子束高的LET导致高的相对生物学效应(RBE)， (2)氧增比(OER)减小， (3)细胞辐射损伤的修复减小， (4)各周相细胞辐射敏感性的差别减小等等。 由重离子束放射治疗基础研究获得的重离子束所具有的这些特性，对改善射线剂量分布，集中照射瘤 体、保护正常组织十分有利，因而重离子束被认为是面向二十一世纪最理想的放疗用射线。 敏的工具。同时