关于先行支付制度的研究.docVIP

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关于先行支付制度的研究 法学院 法制0901班 钟骐骏 0904080105 摘要:所谓先行付,即是指在工伤事故发生后原因造成的工伤,用人单位拒绝向未参保的劳动者赔付时,由工伤保险基金先行垫付,再由社保经办机构向用人单位追偿。先行支付政策的出台是由当下的经济结构特点、劳资关系的力量对比而提出的一个倾斜于劳动者的制衡条件。现实生活中,工伤赔偿程序难且长,先行支付审批应便捷医疗保险 工伤保险所谓先行付,即是指在工伤事故发生后原因造成的工伤,用人单位拒绝向未参保的劳动者赔付时,由工伤保险基金先行垫付,再由社保经办机构向用人单位追偿。《社会保险法》第四十一条,用人单位未参保的发生工伤事故,由用人单位支付工伤保险待遇,用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。第四十二条,由第三人原因造成的工伤,不管单位是否参保,只要存在第三人不支付医疗费或者无法确定第三人的,有工伤基金先行支付再向第三人追偿。工伤事故发生用人单位拒绝先行支付的范围应该包括医疗费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金、工亡补助金、丧葬补助金等全部工伤保险待遇项目若用人单位参保,第三人不支付医疗费,工伤基金可以先行支付医疗费,并拨付其他各项待遇,并有权向第三人只追偿医疗费;若用人单位未参保,第三人不支付医疗费,工伤基金先行支付,其他各项待遇由单位承担,有权向第三人追偿医疗费。国家依法为所有公民普遍提供旨在保证一定生活水平和尽可能提高生活质量的资金和服务的社会保障制度。德国社会福利体系的发展德国社会福利给付的基本类型德国社会给付体系乃是由三大支柱所建构而成的具有先行给付原因的社会给付社会补偿社会救助以及其他社会性促进措施具有先行给付原因的社会给付这种给付类型的诸多类型的社会保险所构成此外也包括国家对公务员的照顾措施其主旨乃是透过风险共同体的组成,来防范生活中典型风险;亦即保险共同体的成员基连带的思想,的缴纳来取得对不可预期之风险的保障此在一般社会保险中则为保费之缴交 先行支付制度包括垫付性先行支付和保险性先行支付,也称为用人单位未依法缴纳工伤保险费型先行支付和由于第三人的原因造成工伤型先行支付。先行支付政策的出台是由当下的经济结构特点、劳资关系的力量对比而提出的一个倾斜于劳动者的制衡条件。由于我国目前工伤处理程序繁琐,没有先行支付工伤处理程序,让最弱势群体在这个繁杂的程序中难以走完即陷入消极、痛苦之中。北京义联发布“工伤保险待遇先行支付制度调研报告”义联此份研究报告与提案最核心的问题就是钱,它围绕对未参加工伤保险的职工发生工伤后,面临的救命钱、伤残赔付和吃饭钱而展开。 第一是救命钱,反映先行支付规定以人为本的精神,最先保证支付的是抢救劳动者生命的医疗救治费用。 第二是伤残钱,当劳动者因工伤死亡后的抚恤金。 第三是劳动者在治疗期间,个人及家属基本生活费用,即吃饭的钱。工伤保险待遇先行支付制度是保护劳动者的利器使得人民的生活有了更好的保障,此次立法对于稳定国家的社会保障有着重大的意义。 用人权利能力和用人行为能力,自其依法成立之时产生,自其依法撤消之时消灭。用人单位包括:企业、个体经济组织、国家机关、 事业组织、社会团体。企业是指我国境内的所有企业,包括:法人企业和非法人企业,国有企业和非国有企业,内资企业和外资企业;个体经济组织是指经工商登记注册、并招用雇工的个体工商户;国家机关、事业组织和社会团体是指通过劳动合同或通过劳动合同与其他工作人员建立劳动关系的单位。公布了《中华人民共和国劳动合同法实施条例》(以下简称《条例》),该《条例》自公布之日起施行。新法颁布后,《条例》明确了“依法成立的会计师事务所,律师事务所等合伙组织和基金会,属于劳动合同法规定的用人单位”。 作为劳动合同法规定的用人单位主体的组织,最基本的特征有两个:一是合法成立,而是有一定的组织机构和财产。非法用工单位的工伤劳动者《劳动合同法》明确了非法经营单位的劳动者应该得到平等保护。在社会保障法层面上,非法用工单位的工伤劳动者也应该明确获得同等保护。 工伤保险与民事赔偿在发生竞合基于对立法的讨论,发生由第三人原因造成的工伤(交通事故死亡),单位没有参保,第三人肇事逃逸无法确定的情形,是优先适用第42条,还是适用第41条可以看出,工伤保险与民事赔偿在发生竞合时按照以下原则处理:(1)在不存在第三人加害的情形下,工伤职工只能依工伤保险制度请求工伤保险赔偿;特别法有特殊规定的,从特别法。(2)对于第三人的侵权行为造成雇员人身损害且符合工伤构成要件的,工伤职工既可请求以工伤保险基金赔付,也可请求实施侵权的第三人承担人身损害赔偿责任,但两者只能择一行使。第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。(3)受

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