医用红外成像检测技术在中医诊断应用.pdfVIP

全国第十四届红外加热暨红外医学发展研讨会论文及论文摘要集 医用红外成像检测技术在中医诊断中的应用 李洪娟 (北京中医药大学基础医学院中医诊断系，北京100029) 摘要：介绍医用红外成像检测技术在中医诊断中的应用，包括其科学原理研究和临床应用研究。 作者用中医原理结合热运动规律，诠释人体红外成像中脏腑经络区域寒热偏离的生理病理意义， 结合中医四诊，推断中医证候，达到辅助中医辨证，辅助中医九种体质评估，辅助中医疗效评价 等作用，为医用红外成像技术在中医领域中的应用开辟新领域。 关键词：红外成像检测；中医诊断；辨证 0 引言 中医运用红外成像技术研究经络穴位已经有20多年的历史，取得丰硕成果。但利用红外成像技术辅 助中医诊断的研究，尚属罕见，笔者用6年时间，潜心钻研，根据经典中医理论和现代物理理论，创立了 中医脏腑定位，寒热偏离定性的红外分析方法，把脏腑经络穴位热能量状态与中医证候紧密联系到一起， 初步证实了红外成像检测能辅助中医辨识脏腑寒热虚实等各种不同证候，特别是临床复杂证候的定位定 性，补充舌脉四诊之不足。2012年国家中医药管理局组织中医专家对这项技术进行技术审核，认为该技术 符合中医原理，可以作为中医辨证辅助工具，已经发文在中医医院推广使用。 1红外成像中阴阳寒热及脏腑定位 中医认为物质世界是由阴阳组成，寒热(温度高低)是阴阳的表象。人体也是阴阳组成，人体体表温 度是体内阴阳状态的反映。健康人是阴平阳秘(全身温度均匀、有序、阴阳平衡)，疾病是阴阳失衡(身 体局部寒热偏离)。古代中医对人体能量代谢有非常深刻的认识，《素问．六节藏象》中：“天食人以五氟， 地食人以五味。五氟入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音罄能彰。五味入口，藏于赐胃，味有所藏，以善 五氟，氟和而生，津液相成，神乃白生。”说明人体吸取自然能量物质，转化五脏功能的生理过程，这一 认识与耗散结构理论(能量开放系统，结构从外部获得足够的负熵与其内部能量消耗的正熵平衡，在这体 系中就会形成稳定的能量结构)不谋而合。人体是一复杂的能量开放系统，从饮食、呼吸氧气获得能量， 参与生命代谢后转化为热量从体表散发，健康人的产热、散热保持平衡状态，脏腑之间能量产生有序运动， 一旦人体受到内／外环境能量干扰，脏腑功能紊乱，个别脏器应急性产热增加，或散热不畅，脏腑热值改变， 呈现出脏腑热序列紊乱。如健康人应该上焦最凉、中焦次之，下焦最热，每焦温度差0．2℃左右；外邪侵 袭肺，肺脏清肃功能失常，散热不足，上焦温度升高，下焦温度下降，三焦热秩序颠倒，人体出现气血逆 乱状。中医“阳盛则热，阴盛则寒；阳胜则阴病，阴胜则阳病”；《素问．阴阳应象大论》“阳虚则寒，阴虚 则热”，通过人体脏腑热值测量，比较健康人平静状态下的藏象热态曲线，评判被检测人对应区域的寒热 偏离。图1为健康人督脉热结构，图2为特禀体质人督脉热结构。 85 全国第十四届红外加热暨红外医学发展研讨会论文及论文摘要集 车’F裔；F森jE茹嗡i茁苗1蠢斌：。高毒三i≥意赢磊寻_ ，} ＼ 。一——…～…一…………一…………………——………’‘—”一…………………—^。 …式 ，h ## 图l 健康人督脉热结构 图2特禀特质人督脉热结构 健康人督脉热结构高于体表0．8～1．6℃，形成连续平缓热线，特禀体质督脉温度高低不均，呈曲折热 线，根据经典理论“督为阳脉之海，任为阴脉之海”，健康人督脉温度高说明阳气充足，而特禀体质人督 脉温度高低不均，说明阳气不足，经络不通。此外，健康人五脏六腑温度高低有序，与古代脏腑阴阳描述 基本吻合。在不同年龄，性别、体质、季节、时间人体的脏腑热结构都变化，辨图必须因人而宜，结合中 医整体观理论进行分析。 2红外中医检测技术的临床应用研究 采用数据分析方法，对临床收集的热图数据和辨证结论进行