中药热熏%2b牵引在腰椎间盘突出症患者应用的效果研究.pdfVIP

究 610×500×230Ⅲm，nJ’“披放在病 [结果]①研制m便携式脊_¨!侧l。‘I多点牵引器具，外形J弋寸为l 柔|；：U指协；尢统计学雄锌(尸o．05)，组问均具有川‘比性：③牵引效果以及术tl一、术后矫形效果刷荚性研 像学指标矫形效果无统计学差异(P0．05)；④在患暂对牵引依从性方面，两组患者在I：肢和下肢酸痛 存在组问差异(Jp均0．05)，在牵引耐受时间方面试验组(约45mill／次)和对照组(约lmin／次)， 组间比较有统计学差异l、Po．01)，牵引后患者对便携式脊柱侧l¨l多点牵引器具的主观接受程度要高， 试验组认为便携式脊柱侧凸多点牵引器具牵引很好L叶90．0％，f11『对照组认为自身悬吊组牵引很好的仅为 方便；②运用便携式脊柱侧凸多点牵引器具进行牵引可以有效改变脊柱柔韧度，有效的术前牵引能减少 术中和术后相关的并发症；③患者刈’便携式脊柱侧凸多点牵引器具牵引的主观接受程度高于自身悬吊牵 引，患者的对此种牵引方法的依从性高， 关键词：脊柱侧凸， 牵引， 护理， 器具 △项flJ点会：fi海Ifj科学技术委51会科研汁划项『I(课题编皓：()44Ilq6IO) 338673483，(1l=Lrf占箱1 作者简介：米建鲍：(IU活)I zhujyl13@sim．“一 中药热熏+牵引在腰椎间盘突出症 患者中应用的效果研究△ 汪小冬 (上海中医药大学附属曙光医院，上海浦东新区张衡路528号201203) 摘要[背景]腰椎间盘突出症(1umbardisc 痛最常见的原因，已严重危害人类健康，妨碍人们正常生活工作。在非药物治疗中，牵引保守治疗LDH 中占有非常重要的地位，首先能充分放松腰背部软组织的紧张痉挛，还可拉宽椎问隙，使被挤压的神经 根得到松解，扭曲狭窄的小静脉得到伸展，通过矫正腰椎的后凸并改善血液循环，增加纤维弹性。近年 来，中医外治疗法在治疗LDH方面取得了独特的疗效，且安全性好、副作用少和患者容易接受等诸多优 点而受到关注。摘要[目的]本课题创新的开展中药热熏+牵引疗法干预腰椎间突出症的效果研究，拟 充分借鉴了中药热熏借助热力和药物起到活血化瘀、温经通络和舒筋活血的功用，与牵引疗法所使用的 机械外力的缓慢拉伸作用缓解局部神经压迫和肌肉痉挛，使两种方法能起到相辅相成，达到促进疗效的 情同意书，自愿无偿参加研究(中药热熏和牵引免费)的患者40名，随机分成试验组和对照组，两组患 者采用相同的保守治疗方案，在此基础上，试验组使用中药热熏+牵引(熏药方：香樟木、苏木、松节、 羌活、独活、艾叶、伸筋草、透骨草、红花和花椒等，具有活血化瘀、祛风散寒、温经通络、缓急止痛 1 500VA 之功效。)；对照组患者仅单独实施牵引，两组均使用JzC一Ⅲ电动热熏牵引床(I类B型220v 50Hz)，牵引时间均为30 min，牵引力均为患者体重的1／5，干预周期均为2周。干预前后派专人收集患 ．190． 者腰部疼痛评分(采刚VAS评分)和商腿抬高角度，以及患者的生存质量(使用世界卫生组织生存质量 分，明显高于剥‘照的3．33分，组间比较有统汁学差异。试验组患者治愈(腰腿痛消失，直腿抬高70度 以上，能恢复工作)为40．3％，总有效率(腰腿痛减轻，活动功能改善)为90．9％，明湿高于对照组的 定量表测评结果湿示，千预前后，两组患者组问和组内在主观感受评分(生活质量主管感觉、健康状况 主观感受)、生理领域、心理领域、环境领域均有统计‘学差异(尸均0．05)，两组患者干预后均要明显 好于干预前，试验组要明显优于对照组。[结论]本研究采用牵引过程中联合应用中药热熏，充分的利用 了牵引过程中薰药方通过热熏直达患处，具有活血化瘀、祛风散寒、温经通络、缓急止痛之功效，能有 效地提高了腰椎牵引的效果和病人的舒适，从研究结果可知中药热熏+牵引治疗腰椎间盘突出症是一种 安全、有效的方法，值得临床推广。 关键词：牵引， 中药热熏， 腰椎间盘突出症 △攮金项1．{：国家中医药管理局中医护理重点专科培育项目 作者简介：汪小冬：(电话)158叭915061