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小儿惊厥的急救护理体会 任平1，张玉侠2(通讯作者) 1复旦大学附属儿科医院小儿外科；2复旦大学附属儿科医院护理部 【摘要】 总结了487例小儿惊厥的急救护理体会。护理要点包括：维持生命功能、改善缺氧、药物止惊、明确病因、预防并发症、心理护理及合理健康宣教等。与此同时护理人员将“以家庭为中心的护理”理念贯穿于整个抢救过程始终，这对于护患关系的和谐起着积极地促进作用。经过积极救护，本组惊厥患儿中1例死亡，其余486例抢救成功出院，在院期间未出现任何并发症，且患儿家长信任度和满意度较好。 【关键词】惊厥；小儿；流行病学；护理；以家庭为中心 Emergency nursing experience of children’s convulsion Ren Ping,Zhang Yu-xia Children’s Hospital of Fudan University 【Abstract】 To summarize the experience in nursing children with seizures. Nursing points including maintained vital signs,improved oxygen deficit, drug to cope with seizures, pointed out etiology, prevention of complications, psychological care and provided with reasonable health education and so on.At the same time, nursing staff adopted family-centered nursing concept throughout the rescue process,wich played a positive role in improving the relationship between nurses and patient children along with their families. Through our positive rescue, the result was 1 seizures child dead, the rest of the 486 cases were successful rescued, and not any complications occurred, also, parents’ trust and satisfaction degree were very well. 【Key words】seizures; children/pediatric; epidemiology; nursing care; family-centered nursing 惊厥是儿科的常见急症，四季均可发生，是一种暂时性神经系统功能紊乱，表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍[1]。惊厥频繁发作或持续状态可引起脑组织缺氧性损害从而为小儿留下后遗症甚至威胁生命，严重影响小儿身心健康[2]。有研究[3]统计，0~13岁惊厥小儿占儿童总数的8.79/1000，其中5岁以下惊厥小儿占4.25/1000。小儿惊厥病因主要有以下几点：生理因素、感染、代谢异常电解质紊乱、维生素缺乏、颅内出血、癫痫和不明原因惊厥等，80%以上惊厥与感染有关[3, 4]。及时抢救和病情观察是确保患儿转危为安和预防并发症的重要保证。同时采用“以家庭为中心的护理”模式更体现了我们急救护理的专业化和人性化[5]，以期救治患儿的同时建立和谐的护患关系。现将我院急诊2012年10月~12月收治的487例小儿惊厥的观察要点及护理体会总结如下。 临床资料 一般资料 2012年10月～l2月急诊收治惊厥患儿487例，男276例，女211例。发病最小年龄15天，最大12岁，1岁158例，l～3岁245例，3岁84例。一次发作时间3分钟者294例，3~10分钟135例，10分钟58例。初次发生惊厥例298（61.1%），发生惊厥2次及以上189例（38.9%），高热惊厥292例（60%），无热惊厥185例（38%），癫痫10例（2%）。 结果 本组惊厥患儿中1例抢救无效死亡，该患儿原发病为嗜血综合症，重度营养不良，血小板指数20*109 /L，血红蛋白60g/L，入院时已处于病危状态。其余486例惊厥患儿抢救成功后出院。 病史采集与护理 病史采集 ①患儿入科时即监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度及瞳孔等生命指征。②观察患儿意识变化，抽搐部位及表现，并做好记录，同时询问患儿既往史和家族遗传史，惊厥发作持续、