从设计、施工、管理全过程探索加强医院中央空调的卫生管理的途径.pdfVIP

河北暖通 工程管理·163· 的每一个环节中去。根据各个房间不同的使用功 溶液除湿后的新风可带走室内的湿负荷。房间内 能，进行合理分区，合理组织气流。 的末端装置仅负责调节空气温度(冷冻水温度可 1．2医院作为建设单位为了让工程早日开 设在I8℃左右)，按照干工况运行，不存在结露 工，往往督促设计单位在设计过程中赶工期，致使 现象，彻底避免了潮湿表面滋生细菌，污染空气的 设计方案的选择随意性较大，设计缺陷较多。作 现象，还能节约大量的能源‘6’。目前，在北京、上 者认为医院应该给设计单位足够的设计时间，在 海已建成多处这样的空调系统。 初步设计阶段进行多方案比较，选择既经济，又合 1．7增加新风量降低污染。各个房间保证新 理的设计方案。 风量不小于30m3／h．人；严禁从机房、楼道及天 1．3出于造价方面的考虑，医院建筑物在设 棚吊顶等处间接吸取新风；新风口应当远离建筑 计时往往严格控制层高。到了装修阶段，为了让 物的排风口、开放式冷却塔和其他污染源，并设置 使用空间更高，尽可能的压缩吊顶内的空间，使空 防护网和过滤器。 调风管、水管、消防管道、强弱电线曹等各种管线 1．8冷却塔中极易滋生军团菌，从l976年至 交错在一起。空调风管即便有清洗口，清洗起来 今，全球已发生的50起军团病，几乎都与空调冷却 也非常困难。因此，为了便于日后空调系统的清 塔有关。冷却塔冷却水水温长期维持在37-41℃， 洗消毒，建议设计时适当提高建筑的层高。 另外冷却塔运行时会产生大量的的水垢、生物粘泥， 1．4医院的内部装修设计往往一味追求视觉 这些都为军团菌提供了最适宜的生长条件。防止冷 效果，随意改变空调送风口的位置和送风方式， 却塔中滋生军团菌可采用循环冷却水化学水处理技 使室内气流组织不合理，使气溶胶类污染物在室 术，向水中投加水质稳定剂，包括分散剂、阻垢剂、缓 内死角聚集，造成室内空气污染‘4，。另外，一些 蚀剂、杀菌剂等，建立自动浓缩和加药管理系统。 不可拆卸的吊顶内部空问狭窄，检修孔过小，位置 1．9根据《办法》规定，每个单位都要制订预防 不正确，使得吊顶内的风机盘管、冷凝水盘根本 转播性疾病应急预案，主要包括不同送风区域隔离 无法清冼。因此，医院的室内装修设计要考虑合 控制措施；最大新风量或全新风运行方案；集中空调 理的气流组织，吊顶设计要在适当的位置留出足 停用后可采取的其f电通风与调温措施等。作者建议 够大的检修孔。 以上应急措施应该在设计阶段充分考虑，并在设计 1．5在各回风口设计安装有效的空气净化消 文件中明确写出。如果中央空调系统在设计上就没 毒装置。目前的粗效过滤器，最多只能过滤空气 有以_ErgO．功能，一旦爆发空气传播性疾病，所谓的 中40％的可吸人颗粒，是不符合《卫生规范》要求 应急预案只能是象非典期间那样，将中央空调系统 的。根据医院建筑内部功能分区不同，医院的中 被迫关闭。 央空调系统大概可分为全新风、部分新风、风机盘 2中央空调工程施工阶段的管理 管系统三种类型。根据不同类型的空调系统选择 2．1建议建设主管部门完善相目应的施工图 不同的消毒方法和消毒器‘5)，实现医院室内空气 集、施工规范。在风管上的适当位置预留清洗口， 动态消毒，对预防医院中央空调引起室内空气二 规定空调风管与其他管线的安装距离，保证空调 次污染非常重要。 系统日后清