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艾滋病中医研究新进展 王文静李峰 北京中医药大学(北京100029) 摘要：艾滋病极大的威胁着人类的健康，它也是全球医学界研究的热点。我国中医学界也对 艾滋病展开了相关研究。本文通过查阅相关文献，对我国中医界近年来关于艾滋病的相关研 究成果进行综述，期望能发现问题，展望未来． 关键词：艾滋病；中医；研究进展 艾滋病自从上世纪八十年代被发现以来，就成为了医学界关注的热点。当今，艾滋病已 经成为威胁人类生命的最重要因素。在卫生部公布的(2009年我国卫生事业发展统计公报 中》，艾滋病已经成为导致患者死亡最多的疾病。艾滋病已经越来越受到国家的重视。我国 对艾滋病的研究起步较早，特别是最近几年，我国在运用中医药防治艾滋病的方面取得了一 些进展。这些进展不仅包括了中医药对艾滋病的治疗，也包括了用中医药对HAART相关毒副 作用的改善。现就中医防治艾滋病的相关研究进展综述如下。 l、中医病因病机研究 中医古籍中并没有“艾滋病”病名。根据艾滋病强传染性、流行性、病情复杂性和高致 死率等特点，目前研究者多从中医“疫疠”、“疫毒”等理论入手展开研究。但是，薛敏Ⅲ 等研究者通过文献分析研究认为，从艾滋病的传染途径和潜伏时间来看，不能将其简单的与 中医的“疬气”、“疫毒”相对应。屈冰旧I则认为艾滋病的病冈为邪毒内侵，经血液、房室劳 伤或胎生而侵入体内，伏于募原，侵蚀脏腑及气血津液，渐至脏腑虚损，气血阴Ri火衡，因此艾 滋病冈属于“伏邪”范畴。艾军伸1等人通过概括艾滋病的病因、发病及流行等特征，认为艾 滋病鹿属于“伏疫”。李发枝HJ等人通过人量临床研究认为，艾滋病之“疫毒”与中医学传 统意义上的“疫毒”在传播途径、病因性质、病理变化等方面都有显著不同，与传统意义上 的“虚劳病”亦有差别。在病机研究方面，杨凤珍哺1等人通过对218例艾滋病病人的舌象进 行研究，认为艾滋病早中期邪实以热毒、秽浊痰湿、血瘀为主，病理为湿浊热毒，流溢三焦， 累及气营，内生痰瘀：正虚以气阴两伤、精气损耗为主，并已早现出命门三焦元气进行性损伤 的趋势。而朱菲菲Ⅲ’等人在对90例艾滋病患者的问卷调奄研究过程中得出关丁．艾滋病中医 病冈病机的结论，与杨风珍等人的研究结果基本一致。 基金项目：国家“973”课题：中医五脏理论创新件及中医治疗艾滋病的研究课题编0：2005CD523506) 2、中医证候研究 辨证论治是中医治疗疾病的一大特色．在艾滋病中医证候研究方面，众多研究者也作出 了自己不懈的努力．早在上世界90年代中期，赵晓梅订1在对坦桑尼亚490例艾滋病人的研 究中发现，有超过一半的患者内热、阴虚、今夜受损，接近一半的患者气血不足、阳虚寒盛 或水湿不化，另外有约三分之一的患者的舌象、脉象提示有气滞血瘀、经脉受阻的征象．进 入2l世纪后，李洪娟Ⅲ等人在对国内158例通过卖血途径感染艾滋病的患者的研究中发现， 该病例样本中证候以复合证为主，脾虚证最多见，其次是肝虚证、气虚证、阳虚证、湿热内蕴 证、心虚证、肝郁气滞证等。因此他们认为由卖血感染引起的艾滋病患者临床常见证型以虚 证为主，脏腑主要累及肝脾心．方路阳1等人的研究亦发现艾滋病患者的临床常见证型主要以 气阴两虚为主，但主要涉及脏腑为肝脾肾。黄剑雄n们等人在对170例静脉吸毒感染AIDs／HIV 的患者的研究中出现频率较高的证型为脾胃气虚、肝郁气滞、肾阴虚、痰热蕴肺、肝胃不和、 肺气虚、肾阴阳两虚、气虚证、痰湿蕴肺、肝火证、心阴虚。实证为主的证候多见于肝、肺， 虚证为主的证候多见于肾、脾胃、肺。邱红㈨等人的研究则认为艾滋病主要责之于肺脾肾三 脏，其中发生率较高的证型依次为脾肺气虚、风热蕴络、湿热内蕴、肝肾阴虚、气阴两虚等。 李芹n21等人的研究也表明艾滋病患者的证型以气阴两虚型为主。 3、中医治疗研究 3．1单味药研究 长久以来，众多科研院所开展了大量的单味中药抗艾滋病病毒的研究。众多的研究结果 证明中药具有抗HIV的作用或成分。在早期的研究中，紫花地丁、夏枯草、穿心莲、天花粉 等药物被发现具有抗艾滋病病毒的功效。而有研究表明，作为日常食物的大蒜，也具有一定 的抗病毒能力，它对控制艾滋病的相关症状，具有积极的意义¨引。在最近的研究中，刘兆梅 …1等人通过对胡桃提取物的研究发现其具有体外抗HIV-1的作用，这为应用中药治疗艾滋病 义提供了一个选择。 3．2复方研究 中药复方研究是现在中医约防治艾滋病研究的热点。在中药复方扶正排毒l号方的临床 使用过程中，郭会军“剐等人发现该中药复方