儿童股骨头骨骺缺血坏死MRI实验探讨.pdfVIP

I．X线表现：除第4组有1只兔子死亡外，余9只兔子在1月时在X线上均无明确改变，但在2 月时，有6只右侧股骨头形态密度已发生变化，表现为股骨头较左侧稍微变小，密度增加，由于活体 时显示不清，故采用了离体标本检查，随着时间延长，35月组右侧股骨头密度更高，并逐渐变扁平。 见图3、4。 2．MRI表现：由于机器条件和技术原因，MRI图像显示较差，但在1月时就有活体和标本TI、Ⅵ 上均可见到右侧股骨头有片状低信号改变。 3．病理学表现：1月组1只无异常病理改变，1只可见炎性反应，骨细胞和骨髓细胞死亡，2月时， 可见增生毛细血管、成纤维细胞等肉芽组织，坏死骨结构有改变，可见骨碎片．随着时间延长，肉芽 组织范围扩大，可见新生骨组织。 表1各组X线、M砒、病理阳性数 注：第l、2、5组各1只阴性，第4组1只死亡 讨 论 骨缺血性坏死之一，好发于3～14岁儿童。关于其发病原因，众说不一，认为与以下因素有关：创伤、 代谢障碍和内分泌体质异常、滑膜炎髋关节内压升高、激素过量应用，机械应力因素等，一些学者通 过动物实验对上述一些理论加以证实，就更难统一上述观点。但无论什么原因，最终都由于股骨头骨 骺缺血所致，这一点得到大家认