中枢神经系统肿瘤磁共振波谱分析.pdfVIP

首届全国功能神经影像学和神经信息学研讨会论文汇编 中枢神经系统肿瘤的磁共振波谱分析 刘进 (gt鸡石油医院神经外科，宝鸡721000) Resonance Magnetic 功能磁共振成像(functional 精度，是利用磁共振成像来探测人体在不同条件和不同区域下，与肌体活动相关的生理及病理变化的检查方 法，现已成为研究中枢神经系统解剖结构、生理、生化、代谢功能和疾病的重要手段，也是一种高分辨无刨性 Resonance 的影像学检查技术。在中枢神经系统中常用氢质子磁共振波谱(ProtonMagnetic 1HMRS)来研究肿瘤中代谢物的变化规律及其在脑肿瘤的I临床诊断和鉴别诊断、疗效观察、监测和预后评估 resonace 等方面的作用和价值。磁共振波谱(magnetic 用，对特定原子核及其化合物进行分析，无损伤性研究在体组织生化代谢的一种新技术。MRS结合了磁共振 resonance 成像(magnetic 入临床活体研究，并成为目前唯一无刨性研究人体内部器官、组织代谢、生化生理改变的定量分析方法。 1磁共振波谱的物理原理 磁共振渡谱和磁共振一样，也必须首先实现被测原子核的核磁共振，然后测量原子核弛豫过程中释放出 慢．而是将F1D经傅立叶转换，使其成为幅度随频率分布的函数——磁共振渡谱。原子核周围磁场的强度受 到它所处的化学环境的影响，化合物中原子核外的电子沿轨道运动，形成原子核周围的电子云，电子云对起 到一定的屏蔽作用，削弱了外磁场对原子核的影响，从而使原子核的共振频率发生了变化，这种现象叫化学 位移．电子云的情况和化合物的分子结构有关，即使同一种原子，由于在不同的化合物中，原子核周围的电子 云情况不～样，使得原子核的共振频率发生了变化。MRS中表现为波峰的位置发生了变化，变化的多少和化 合物分子结构的差别有关。 对脑病变区进行生化分析，可知道各成分的ppm值，即化学位移，它表示代谢物信号的相对频率位置， 坐标表示各成分的含量。对脑病变部位进行磁共振扫描，可得到该部位各成分的含量曲线。MRS对硬件的要 要技术有寝面线圈技术、单体紊选择技术、多体紊选择技术，包括活图像选择波谱分析法、激发回波采集方式 种代谢物的化学位移而产生，其原理是把一种化合物的位置分布(波谱中的一种共振波)转换为传统的二维 像，而其他物质的共振峰则被频率所选择的RF脉冲所抑制。研究人员首先利用MRI选定感兴趣区域，然后 共振物理现象的两种不同表达方式。MRI测得的是一幅幅解剖图象，而MRS记录被测样品中所有化会物信 号的总和，测量结果是由多条谱线组成的谱图．因此，MRS可很好地反映脑肿瘤生化代谢、进展、复发情况， 对脑肿瘤的临床研究有着十分重要的价值。该技术提供了一种新的无创性研究脑肿瘤生化特性，监测其发 展、治疗反应以及提高肿瘤定性诊断准确性的方法。 2磁共振波谱对脑肿瘸研究中几种常用化台物的分析 N乙酰天冬氨酸(N acetyle ·84· 首届全国功能择经影像学和神经信息学研讨会论文汇编 ————————————一————————————————————————————————————————^——————————————————一———————————————————————————一 育情况及功能状态，是观察人脑基本功能结构的一种重要物质。在正常脑的磁共振渡谱中，NAA是最大的 蜂，化学位移位于2·02ppm。恶性脑肿瘤中，几乎均有NAA峰值均降低，提示正常神经元受侵。功能受损、 数目减少甚至消失。若治疗有效，则由于残存神经元代偿性代谢活动的增强，NAA可以回升。进展期恶性 肿瘤NAA明显降低甚至消失．良性脑肿瘤NAA一般是降低的，也可以正常。放射性坏死和瘢痕组织中， NAA几乎测不到。起源于脑外的肿瘤如脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤及转移瘤等，由于不古神经元，测不到 NAA，因此有助于与脑内、脑外肿瘤的鉴别．含胆碱化合物(Choliae 为磷脂代谢的中间产物，是髓鞘形成、细胞代