高危患者氯吡格雷与阿司匹林的联合用药.pptVIP

美国心脏病学会/美国卒中学会指南不推荐 * 中国指南还有余地 * 我们的研究：不同CYP2C19基因型患者抗血小板治疗后血小板聚集率的差异。 * 结果：安全终点事件 南京市第一医院 神经内科 Company Logo 阿司匹林+氯吡格雷 n=7802 阿司匹林+安慰剂 n=7801 P值 严重出血 130（1.7%） 104（1.3%） 0.09 致死性出血 26（0.3%） 17（0.2%） 0.17 原发颅内出血 26（0.3%） 27（0.3%） 0.89 次严重出血 164（2.1%） 101（1.3%） 0.001 结果：首要有效终点事件 Company Logo 结果：次要有效终点事件 Company Logo 结果：亚组分析 Bhatt DL, et al. 2006 人群 RR (95% CI) p value 确诊的 CAD, CVD or PAD 0.88 (0.77, 0.998) 0.046 (n=12,153) 多重危险因素 1.20 (0.91, 1.59) 0.20 (n=3,284) 总人群* 0.93 (0.83, 1.05) 0.22 (n=15,603) 0.6 0.8 1.4 1.2 氯吡格雷更优 安慰剂更优 1.6 0.4 结果：亚组分析-仅危险因素 Company Logo 阿司匹林+氯吡格雷 n=1659 阿司