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三结论
①“阳化气,阴成形”是和精子DNA损伤的理论基础:
②补脾益肾是治疗弱精子症和精子DNA损伤的主要方法;
③疏肝和络是保证外肾“阳化气、阴成形”功能正常运行;
④活血和治湿法在治疗精子DNA损伤中起相辅作用。
四在探索中前进
l两个原则始终不变:
①以阳化气,阴成形理论为指导;
②始终顾护外。肾功能。
2探索治疗精子DNA损伤的过程始终是一个不断完善的过程。
精子DNA完整性分析技术及其在中医男科学研究的应用
陈建伟 崔云 浙江中医药大学附属宁波中医院(315010)
人类精子DNA是人类遗传信息的载体,对后代的繁衍具有重要意义。精子的DNA包括核
与基因突变、异位、缺失改变等进行检测分析。精子的DNA完整性对自然受孕、人工受精、胚胎、
婴儿乃至成人的发育至关重要。精液参数异常的不育夫妇DNA链断裂增加,同样的问题也发现在有
正常精液参数的不明原因不育患者中。精子DNA完整性分析可能是比传统精液分析参数更稳定、更
敏感的评估男性生育能力的指标(不管精液参数是否正常)。精子DNA完整性是准确传递遗传信息
的基础,精子染色质或DNA的任何损伤都可以导致男性不育,特别是当精子DNA损伤大于30%时,
生育能力将明显降低。近年来,精子DNA完整性成为生殖医学领域研究热点之一,检索国内外文献
未见精子DNA完整性分析对中医男科研究的报道,国内有对男性不育治疗的动物实验研究,但动物
模型与实际病情的病因病理符合程度,人与动物间的种属差异,致使实验结果的可信度难以确定151。
故笔者对精子DNA完整性分析技术在中医男科学的应用做一阐述。
精子DNA完整性检测技术
chromatin
1.精子染色质结构分析(sperm structureassay,SCSA)
光,与单链DNA结合发出红或黄色荧光,可以通过流式细胞仪进行分析。SCSA是检测精子DNA完整
性中使用较多的一种方法,被认为是检测精子DNA完整性的金标准。
2.彗星实验(Cometassay)。
cell
彗星实验又称单细胞凝胶电泳(singlegel
现断裂时,损伤DNA片段在电场力作用下向阳极迁移,从而形成“彗星”样拖尾,在荧光显微镜下进行观
察,根据彗星细胞的头、尾长度评估精子DNA的碎片化程度。
transferasemediateddUTPnick
3.末端转移酶介导的dUTP末端标记法(Terminaldeoxynucleotidyl
endlabeling,TtYNEL)。
TUNEL的原理:使用末端转移酶将一段标记的核糖核酸连接到断裂的DNA片段的3’OH端,可以
在光镜下、荧光显微镜下观察,也可使用流式细胞仪检测。TI刷EL法可以检测凋亡所致的精子DNA
损伤。
4.精子染色体扩散实验(spermchromatindispersion,SCD)。
SCD的原理:没有DNA损伤的精子在经过酸变性和去掉核蛋白后DNA扩散形成特征性的光晕,
而带有DNA损伤的精子不会产生这种特征性的光晕,根据光晕的有无和大小判断精子的DNA损伤程
度。
insitu
5。荧光原位杂交技术(fluorescence
hybridization,FISH)
FISH是以荧光标记取代同位素标记而形成的一种新的原位杂交方法。探针首先与介导分子结合,
杂交后再通过免疫化学过程连接上荧光染料,在核中或染色体上相应的DNA序列上显示杂交信号。
其最大优点是可以与间期细胞核杂交,测定染色体非整倍体率,这可以省去由细胞培养获取中期相的
150
麻烦,对一些体外不能分裂的细胞如人的成熟精子尤为合适。
6. 8一羟基脱氧呜舒(8一hydroxy-2一deoxyguanosine,8一OHdG)沙10定法
子DNA氧化损伤较理想的分子生物学标记物,可用米检测ROS对精子DNA氧化损伤程度。
7. chain
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