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改善,动脉血气分析明显改善,心功能改善1个级别。无效:上述症状及体征
未见改善有加重的趋势,心功能不全加重,血气分析未见恢复。
1.4统计学处理.计量资料用均数±标准差(X±S),采用t表示,计数资
料采用X2标准,PO.05有统计学意义。
2.结果
两组疗效的情况见表1,两组治疗前后的血流变学指标的变化见表2。
表1两组疗效的比较
两组比较PO.05示观察组明显优于对照组
表2 两组治疗前后的血流变学指标的变化
注表中高、低切变粘度的测定,切为体切变率数值
两组试验指表情况比较,48例观察组于对照组向比,疗效确切,全血粘
度、红细胞聚集指数、血浆粘度、纤维蛋白原均有明显的降低,有统计学意
义。
3、讨论
目前慢性肺源性心脏病的发病率有逐年上升的趋势。慢性肺源性心脏病是
由于胸廓或肺动脉的慢性病变,导致肺动脉高压和右心室肥大。由于长期缺氧
造成肺毛细血管床的破坏,使肺血管顺应性下降,血管阻力增加,使肺动脉压
进一步升高。【11长期缺氧还可以使肾脏的肾小球旁器释放促红细胞生成素,刺
激骨髓生成红细胞数目增加,红细胞压积也随之提高,造成红细胞聚集,使之
红细胞聚集指数增高。影响血液粘度的因素主要包括血浆粘度,红细胞聚集指
数。由于红细胞聚集指数的增加,使其变形能力减弱,造成血液粘滞度增加。
心1慢性肺源性心脏病急性发作期,患者的血液粘度、红细胞的聚集指数均升
高,红细胞的变形能力下降,血流淤滞,影响血液对组织灌足和氧供,随着血
粘度的增加,肺血管阻力增强,肺动脉压升高,进一步加重肺心病。∞’
舒血宁是植物银杏叶的提取物,有效成份为黄酮醇苷、银杏酯A和白果内
酯。长期大量的临床药理试验证明上述有效成份可以调节血管张力,拮抗
PAF,抑制血小板聚集,降低血液粘度,增加缺血器官的血流量,改善微循环及
血流变,清除自由基,减轻有害物质对组织的损害,提高了机体对缺氧的耐受
力。从本组的临床观察表明,肺心病在有效的治疗基础上,同时给予改善微循
环。降低血液粘度的治疗,可以提高疗效,改善预后。
参考文献
1、康振英.血液流变学及临床意义。成都:四川I教育出版社,1989,25.
2、杨柳.高粘滞血症的治疗进展,中国现代医学杂志,
2000VOLl.0.No.10P.36.37
3、赵颜芳,程颜芳,邵茂刚.等.慢性肺源性心脏病血液动力学于血液流变学的
l
4(1):1
相关分析。中华结核于呼吸杂志,1991:1
探讨舒血宁对肺心病微循环障碍的治疗作用
作者: 崔立波, 赵欣, 翟海英, 胡东曙
作者单位: 天津272医院 天津
引用本文格式:崔立波.赵欣.翟海英.胡东曙 探讨舒血宁对肺心病微循环障碍的治疗作用[会议论文] 2007
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