宫腔镜联合B超在诊断二次剖宫产术后子宫切口憩室中的价值.pdfVIP

· 812 · 中国微创外科杂志2014年9月第 l4卷第 9期 ChinJMinInvSurg，September2014，Vo1．14．No．9 临 床 论 著 宫腔镜联合 B超在诊断二次剖宫产术后 子宫切 口憩室中的价值 付凤仙 段 华 (首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心，北京 100006) 【摘要】 目的 探讨宫腔镜联合B超在诊断二次剖宫产术后子宫切 口憩室中的应用价值。 方法 对2012年 5月 一 2013年 5月有二次剖宫产术史的38例进行官腔镜检查，对剖官产子宫切 口官腔镜下图像和联合 B超的声像学特征进行 回顾 性分析 。 结果 官腔镜联合 B超检查诊断剖宫产子宫切 口憩室 34例 ，检 出率 89．5％ (34／38)，其 中轻型憩室 18例 (47．4％)，l6例重型憩室 16例(42．1％)，愈合 良好 4例 (10．5％)。重型憩室顶端距离浆膜面的距离 1．6—6．0mm，宽度 3～ 17mm。术前经阴道超声 (transvaginaluhrasonography，TVS)仅在重型憩室患者 中诊断 10例剖宫产子宫切 口憩室，检 出率 26．3％(10／38)。术前 TVS和宫腔镜联合 B超对子宫切 口憩室的检 出率有统计学差异 ( =31．091，P=0．000)。 结论 官 腔镜联合B超对二次剖宫产术后子宫切 口憩室有较高的检出率 ，值得临床推广为二次剖宫产术后常规的微创检查方法。 【关键词】 宫腔镜 ； B超； 剖宫产切 口憩室 中图分类号 ：R711．740．4 文献标识 ：A 文章编号 ：1009～6604(2014)09一O812一O4 doi：10．3969／j．issn．1009—6604．2014．09．013 HysteroscopyCombined with B ·UItrasOnography forDiagnosisofUterine Incision Diverticulum after Secondary Cesarean Section FuFengxiaa，DaanHaa．CenterofMinimallyInvasiveGynecology，BeijingObstetricsandGynecologyHospitalofCapital MedicalUniversity，Be ng 100006，China Correspondingauthor：DuanHua，E—mail：dhua88@ 21ca．con 【Abstract】 Objeetive ToinvestigatethediagnosticvalueofhysteroscopycombinedwithB-uhrasonographyforuterine incision diverticulum aftersecondarycesareansection． M ethods From May2012toMay2013，hysteroscopycheckwasperformed in38 caseswith a history oftwo timesofcaesarean sections． Thehysteroscopic resultsand ultrasound images were analyzed retrospectively． Results Incision diverticulum was diagnosed in 34 cases by using diagnostic hysteroscopy combined with B·ultras0n0graphy，withadiagnosisrateof89．5％ (34／38)．Therewere18casesofmilddiverticulum (47．4％)，16casesofsevere diverticulum (42．I％)，and4casesofgoodhealing(10．5％)．Ofthe16easesofseverediverticulum，thedistancefrom topto serosalsurfacewas1．6—6．0mm，andthewidthwas3—17mm．Preoperativetransvaginaluhrasonograph