尿微量白蛋白在糖尿病肾病诊断中的应用.pdfVIP

山西医药杂志 2014年 8月第43卷第16期 ShanxiMedJ，August2014，Vo1．43o． 异常心 电图共 513例，占17．O3 ，男性 271 波 12例 ，占 2．3％，各类 期 前 收缩 53例 ，占 例 ，占8．99Z0，女性 242例 ，占8．03 ；窦性心动过 10．3 ，房室传导阻滞 35例 ，占6．8 ，右束支阻滞 缓 128例 ，占 24．9％；窦性心动 过速 62例 ，占 19例 ，占3．7％，左束支阻滞 9例 ，占1．7％，ST—T 12．196／，窦性心率不齐96例 ，占18．7 。病理性 Q 改变 176例 ，占34．3 。见表 1。 表 1 2组心电图异常情况 比较 3 讨 论 改变有关 ；各类期前收缩、ST—T改变多伴有血压及 本文结果显示 ，2组资料对 比，6o岁 以上体检 器质性 的病变Ⅲ；说 明心 电图的改变 与老龄化程 者异常心电图明显多于 50～60岁组 ，尤其以ST—T 度 ，本资料统计结果表明，社 区对老年人定期体检 段改变突出，ST—T段改变表明心电复极异常 ，是 由 是很有必要的。 心肌氧的供需失衡 引起 ，结果表明，随着年龄的增 参 考 文 献 长 ，心脏及其心血管系统发生功能性改变及病理生 [1]李保，高明兰．心电图与超声对照诊断图谱 [M]．北京：人 民军 医出版社 ，2011：131136，234236． 理性改变是增加的，随着年龄的增长机体组织器官 (收稿 日期 ：2014～07—04) 发生老化 。资料对 比窦性心动过缓、房室传导阻 滞 ，束支传导 阻滞 随着年龄增长而增长 ，与功能性 尿微量 白蛋 白在糖尿病肾病诊断中的应用 程 志 国 糖尿病 肾病一般是指糖尿病性肾小球硬化症 ， 组织 (WHO)1999年提出的糖尿病诊断标准_2]，均 其临床表现为蛋 白尿、水肿 、高血压和 (或)氮质血 被确诊为糖尿病 。其中男性 65例 ，女性 55例。年 症 ，并有空腹血糖增高或糖尿病症状。由于糖尿病 龄 25～72岁，病程 6个月至 2o年 ，平均 (10±5) 肾病起病隐匿，早期无 明显 的临床表现 ，尿常规蛋 年。其 中A组患者 (66例)病程lO年，B组患者 白定性常为 阴性 ，肾功能中尿素氮 、肌 酐检测均可 (54例)病程1O年。②对照组 ：我院同期健康体 为正常，此时患者肾功能存在损 害，但 是如果积极 检者 96名 ，其 中男性 53名 ，女性 43名，年龄 23～ 对症治疗 ，肾功能损 害还可以逆转 ，而一旦出现临 69岁。排除糖尿病 、肾脏疾病、高血压病等，各项 床蛋 白尿 ，就会 发展成为慢性 肾功 能不全 ，甚至导 体检指标正常。 致 肾功能衰竭等严重后果_】]。因此糖尿病 肾病 的 1．2 方法 ：清洁容器 留取早晨 中段尿 10mL。3 早期诊断变得很有 意义 。尿微量 白蛋 白检测是理 000r／min，离心 10min后 ，取上清液体，采用美 国 想 的评价肾小管球滤过率增加和 肾小管重吸收负 BeckmanCoulter全 自动 自化分析仪检测尿微量 白 荷超载功能受损的指标 ，对糖尿病肾病的早期诊断 蛋 白。 有重要指导意义。 尿微量 白蛋 白检测原理 ：透射 比浊法。尿微量 1 资