妇科内镜手把手模拟训练学习班在内镜技术教学中的构建和实践.pdfVIP

继续医学教育2O15~e1月第29卷 第’期 9 妇科内镜手把手模拟训练学习班在内镜技术教学中的构建和实践 杨保军，黄春玉 ，侯晓慧，冯力民 2 妇科内镜手把手模拟训练学习班具体培训方法 【摘要 】探讨操作技能实训优势 ，在妇科 内镜技术推广中的作用，介 为期一周的手把手模拟训练实战模式： 绍首都 医科大学附属北京天坛医院开展的手把手模拟训练学习班的方 法，阐述其以实战为主轴、讲解为核心、指导为基础、矫正为关键、 2．1大课集中讲解 集体达标为 目标的主要特征 ；对学员按水平分普及班和提高班分层培 官腔镜能量器械的使用；子宫解剖，主要是官腔解剖和宫腔 训 ，提高班集训新的技术和术式分类培训 ；认为手把手模拟训练学习 形态识别，异常子宫内膜初步判定，宫腔镜诊断(宫腔内病变、出血、 班的主要意义在于 ：手把手模拟训练是操作技能实训 ，提高了腔镜技 术学习的时效性、降低技能学习难度、在 内镜技术广泛规范推广中起 畸形、肿瘤和异物的观察、认识及活检等 )；子宫内膜息肉切除、 着重要作用 ，可以实施到医学生及住院医师的临床教育中。 内膜去除；TCRM、子宫纵隔切除术 (TCRS)、官腔粘连切除等 【关键词 】操作技能 ；妇科内窥镜手术 ；手把手模拟训练 较复杂手术 。腹腔镜能量器械 的使用；妇科盆腔及盆底解剖 ；特 【中图分类号 】R-4 【文献标志码 JB 【文章编号 】1004—6763 (2015)01-0009-02 殊部位子宫肌瘤剔出注意事项；镜下操作技巧讲解手术注意事项， doi：1O．3969／j．issn．100401．006 并发症预防、早期识别和治疗 ；宫腹腔镜最新进展。最后讲解猪 的盆腔解剖，并作关爱动物宣传。 妇科手术三大法宝：开腹手术、阴式手术和妇科内窥镜手术 ， 2．2 实施分组训练 手术方式需传承和发展。内窥镜发展至今毕竟仅不足几十年，与 4人一组，每人从观摩、助手及术者交替穿插培训，宫腔镜 百年经典的开腹手术相比，中国医生要尽快掌握这些现代化技术 ， 腹腔镜轮换训练。由有经验 的高级职称专家手把手指导，从基本 跟上时代步伐 。近来的10～20年外科手术领域发生巨大的变化 ， 操作训练实施，随时矫正错误，随时提 问解答疑问。宫腔镜指导 不断有新的手术方式方法涌现。由于内窥镜手术设备依赖性强、 电切镜使用方法注意事项，电切组织深度长度的技巧掌握，手术 技术难度高，妇科内镜手术的学习曲线远远长于传统开腹手术， 并发症的预防。腹腔镜器械使用技巧及各种能量器械使用经验 、 其临床技巧，还需培训、普及 、提高，其严格、科学、合理的技 镜深及立体空间控制，先在橡胶上练缝合技巧，并实施操作给猪 术培训成为医务界关注的焦点。 目前 尚无统一的规范和模式进行 做绝育、输卵管切除、子宫切除。提高班重在新的器械训练和宫 妇科内窥镜技术 的手术操作培训。内镜手术操作是通过学习而形成 腹腔镜四级手术新 的技术如盆底的子宫骶骨前纵韧带悬吊术训练。 的对妇产科诸多疾病治疗操作技能，全国多家医学院附属医院建立 实施训练结束 由学习班班主任逐一考核通过。学习班进行期间接 了规律系统的妇科内镜手把手模拟训练学习班。作为卫生部 内镜技 受市职工继续教育办公室考察。 术培训基地之一，我院自2003年始 ，每年举行 2次的宫腔镜与腹腔 3 妇科内镜手把手模拟训l练学习班的效果在临床工作中的体现 镜手把手模拟训练学习班，现就操作实施情况总结报告如下。 自2001年始我科开始有宫腹镜技术进修医生，三个月一批 ， 1 妇科 内镜手把手模~t3tiJll练学习班开展情况 每批 3～4人，目前已培训进修医生 170余人。同期培训本院医 每年 5月中旬为期一周的年轻医师基础组培训班 ：本院全体 师 32人，研究生 19人。经过腔镜手把手模拟训练学习