应用DSA诊断脑动脉成窗变异.pdfVIP

堂 查20l4笙 月第23卷第9期 JInterventRadiol2014，Vo1．23，No．9 ．--— — 745—— · 神经介入 Neurointervention· 应用DSA诊断脑动脉成窗变异 王金龙， 张鸿祺 ， 朱凤水， 焦力群， 李慎茂， 吉训明， 凌 锋 【摘要】 目的 探讨脑动脉成窗的发生率及DSA影像学特征，提高对脑动脉成窗临床意义的认识。 方法 对 6432例患者进行全脑血管造影 ，回顾性分析 DSA图像资料 ，得出脑动脉成窗的发生率及成窗 血管合并其他血管病变 的情况 。结果 脑动脉开窗 283例 ，296个成窗，发生率为 4．60％(296／6432)。其 中颈 内动脉 19例 (21个成窗，，检出率为 0．33％，左侧 9个 ，右侧 12个)；大脑前动脉 46例 (51个成窗，检 出率为0．79％，左侧 25个，右侧 26个)；大脑中动脉 54例 (57个成窗，检出率为 0．89％，左侧 29个，右侧 28个)；椎动脉 68例 (71个成窗，检 出率为 1．10％，左侧 37个 ，右侧 34个 )；基底动脉 95例(95个成窗， 检 出率为 1．37％)。另外，有 17个成窗结构的远端或近端伴发动脉瘤 、5个成窗伴发动静脉畸形，37个成 窗出现与成窗结构供血区相一致 的一过性脑缺血症状 ，其中6个出现经成窗结构远端供血部位 的脑梗 死。结论 脑血管DSA可以清晰显示脑动脉成窗的位置、形态、毗邻关系及有无伴发其他血管性病变；掌 握脑动脉成窗的DSA影像学表现 ，对脑血管病 的明确诊断及手术和介入治疗方案 的制订具有重要临床 意义。 关【键词】 数字减影血管造影；动脉成窗；脑动脉 中图分类号 ：R743．3 文献标志码 ：A 文章编号 ：1008．794X(2014)．09—0745—04 Diagnosis of cerebralartery fenestration with dig【italsubtraction angiography WANG n—long， ZHANGHong—qi。ZHUFeng—shui，JIA0Li—qun LIShen—moo，jlXun—ming．LINGFeng．Departmentof InterventionalRadiology，XuanwuHospitalofCapitalMedicalUniversity，Beijing100053，China Correspondingauthor：LING ，E—mail：ling—feng@vip．163．corn A【bstract】 0bjective Toinvestigatetheclinicalincidenceofcerebralarteryfenestrationandits digitalsubtractionangiography (DSA)characteristicsinordertoimprovetheunderstandingoftheclinical significance ofthe cerebralartery fenestration．Methods Who】e cerebralangiography with DSA was employed in atotalof6432patients．n1eimagingmaterialwasretrospectivelyanalyzed．Theincidenceof cerebral artery fenestration and theassociated cerebral artery diseaseswereanalyzed．Results Amongthe 6432patients，cerebralarteryfenestrationwasdetectedin283with296fenestrationsintotal (4．60％，296／ 6432)．Thecerebralarteryfenestrationofinternalcarotidwasseenin19caseswith21fenestrations(9onthe leftsideand 12on therightside)。andthedetection ratewas0．33％．Th efen