亚健康状态的诊断与治疗进展.pdfVIP

也盔匿垫 年第4}{卷第41期 亚健康状态的诊断与治疗进展 杨 薇 ，叶 蕾 (1北京协和医学院北京协和医院，北京 100005；2华中科技大学同济医学院第二临床学院) [关键词] 亚健康状态；治疗；预防 [中图分类号] 11395 [文献标识码] A [文章编号] 1002．266X(2008)42-0112-02 亚健康概念的提出已有30a，关于亚健康状态的研究 内污染的测定以及近年来增加的心理、社会障碍指标 。 虽已取得一定的进展 ，但关于世界范围亚健康的统一标准以 2．3 量化诊断法 亚健康者大多以个人感受为主，体检无 及如何有效防治仍是全世界面临的重大课题。 阳性体征，各种实验室检查多为阴性，在诊断上有一定难度。 1 亚健康的概念与诊断标准 因此 ，需要进行综合量化分析，将检查分为一级检查和二级 亚健康又称慢性疲劳综合征，是指无器质性病变的一些 检查。一级检查就是一般体格检查，如果症状明显而一级检 功能改变，是人体处于健康和病症之间的过渡阶段 ，在身心 查不能查出病因时，再进行二级检查，如运动实验 、EKG、24 上无任何疾病，但主观上有许多不适症状和心理体验，已存 h动态血压监测、超倍生物显微系统检测等。 在潜在病理信息。亚健康状态既可向健康状态也可向疾病 3 亚健康的分型 状态转化，取决于外界干预及 自身免疫力水平。 亚健康状态的症状表现可归纳为以下六种类型 ：①功 1994年美国CDC修订的亚健康的诊断标准为：a．临床 能失调型亚健康状态：主要表现为原因不明或排除疾病来源 不能解释的持续或反复发作的慢性疲劳，经休息不能明显缓 因素的组织器官功能不 良状态或体力疲劳、虚弱、周身不适， 解，导致工作、个人活动水平等较前有明显下降。b．下述症 性功能低下等。②精神心理型亚健康状态：主要表现为不明 状中出现4项或以上且持续或反复发作6个月或更长时间， 原因的脑力疲劳、情感障碍、思维紊乱、恐慌、焦虑、自卑以及 但不早于疲劳：短期记忆力或集中注意力明显下降；咽喉肿 神经质等。③环境污染型亚健康状态：主要受污染的周围环 痛；颈部或腋下淋巴结肿大、触痛；肌肉痛；没有红肿的多关 境直接或间接影响引起 ，包括空气、水源、土壤、电磁、语言和 节疼痛；一种类型、程度重的头痛；反复失眠；运动后疲劳持 行为污染等；社会适应不 良对其也有影响，表现为对工作学 续超过24h。以a项为前提，b项症状同时出现4项或4项 习生话环境难以适应，人际关系难以协调，角色错位，环境不 以上者可确诊。 适应等。④生活方式型亚健康状态：由不 良生活方式引起， 国内学者提出的亚健康的症状为：头晕、紧张性头痛、偏 如不良饮食、运动和生活习惯等。⑤病原因素型亚健康状 头痛、背痛、颈项部疼痛、疲倦、磨牙、关节痛、胃痛、反酸、恶 态 ：有明确的可追溯疾病的起源史 ，如家族先天性心脏病和 心、呕吐、打嗝、心跳加快、血压上升、心率不齐、胸闷、哮喘、 家族高血压等。⑥道德亚健康状态：表现为世界观 、人生观、 呼吸急促、长喘气、双手冰冷、手震颤、月经失调、失眠等。以 价值观和意识形态上存在明显偏差。 上症状 18种、一个多月一次为健康，20种、每周至少一 4 亚健康的防治 次为亚健康。 亚健康状态产生的原因有生物学 、精神心理、社会、环境 2 亚健康的诊断方法 等多方面的因素。因此其防治应从多方面进行。①生物学 2．1 客观检查手段 包括运动实验、EKG、24h动态血压监 因素：首先要加强健康教育，针对不同年龄、性别进行定期体 测等 ，还可采用微观手段进行个体化体检，如超倍生物显微