颜色定量分析在色素内镜诊断早期食管癌中de应用【精选】.pdfVIP

中国组织工程研究 增刊 2014—12出版 ChnieseJournalofTissueEngineeringResearch Decembe52014 w c一 。 颜色定量分析在色素内镜诊断早期食管癌中的应用 李腾飞’，刘鹏飞 ，叶 武 ，陆小峰。，钱建忠 ，项 斌 ，沈卫东 ，孙 芳 (’东南大学附属江阴医院，江苏省江阴市 214400；东南 大学附属江阴医院，消化 内科，病理科，江苏省江阴市 214400；。上海大学信息工程系，上海市 200072) 摘要 背景：与常规内镜检测方法相比，色素内镜可以有效提高消化道早期癌及癌前病变的诊断率。 目的：探析色素内镜在上消化道早期癌及癌前病变的诊断价值。 方法：随机选取 2010年 1月至 2013年 1月在东南大学附属江阴医院住院就诊的88例可能出现消化道早期癌病变的患者作 为研究对象，对其内镜下利用Lugol液对患者的食管黏膜进行染色，将染色之前和染色之后的内镜诊断结果进行对比，并与 病理活检结果进行比较。 结果与结论：在 88例患者中，发现的异常染色灶共 95个，其中高级别上皮内瘤变有 15个(15．8％)，低级别上皮内瘤变有 18个(19．0％)，鳞状细胞癌有30个(31．6％)，黏膜组织慢性炎症有32个(33．7％)。在这4组不同的病理变化中，染色后颜色 分量P-JR’(红色)及 H／H’(色调)的参数与组间参数对比差异有显著性意义(尸0．05)。结果可见色素内镜应用于消化道早期癌及 癌前病变的诊断，可以有效提高诊断率，且诊断方法既简便又安全，值得临床广泛推广应用。 键 1色素内镜：上消化道早葫癌：食管癌：癌前病变 诊断价值 0 引言 关参数的平均值，其中包括：红色，以R表示；绿色，以G表示； 在中国，大多数医院仍然采用常规的内镜检查方法来诊断 蓝色，以B表示；色调，以H表示；亮度，以l表示；饱和度，以 消化道早期癌及癌前病变，而色素内镜的方法与常规内镜检测 S表示等，对黏膜颜色的变化进行定量分析。为了尽量避免由于 方法相比，可以有效提高消化道早期癌及癌前病变的诊断 】， 染色个体差异等因素对结果造成影响，用相关部位病灶的值或 国外学者 已经广泛将色素内镜技术作为消化道黏膜病变诊断 者周边正常染色部位的值，如：R／R．、G，G。、BIB’、H／H。、I／r、 的辅助方法 f【j。因此，为探析色素 内镜在上消化道早期癌及 SIS’，来将每个病灶部位的颜色变化情况反映出来 |【“。 癌前病变的诊断价值，现随机选取2010年1月至2013年1月在 1．4 统计学分析 通过SPSS 15．0统计学软件进行分析处 本院住院就诊的88例可能出现消化道早期癌病变的患者作为 理，以娃s代表计量数据，采用方差分析对多个样本的平均数 研究对象进行研究，具体研究情况报道如下。 相互比较，采用SNK．q检验多个样本均数之间的两两比较。 P0．05为差异有显著性意义 J。 1 对象和方法 1．1 对象 随机选取2010年1月至2013年1月在本院住院就 2 结果 诊的88N可能出现消化道早期癌病变的患者作为研究对象， 2．1 病理组织检查结果 在88例患者中，发现的异常染色灶 其中男52例，女36例，男女年龄均在34—75岁之间，平均年龄 共95个，其中高级别上皮内瘤变有15#-(15．8％)，低级别上皮 为61．5岁。88例患者中，食管出现可疑病变的有33例 ，贲 门 内瘤变有18-#(19．0％)，鳞状细胞癌有3O个(31．6％)，黏膜组 胃底出现可疑病变的有4例，胃体出现可疑病变的有10例，胃 织慢性炎症有32个(33．7％1。 角出现可疑病变的有13例，胃窦出现可疑病变的有28例。所 2．2 异常染色病灶的颜色定量分析结果 4组数据均符合正 有患者在术前均经过检测无碘过敏现象以及甲状腺疾病，且患 态分布，方差齐。通过对方差分析，在这4组不同的病理变化中， 者及家属签署知情同意书。 染色后颜色分量R／R。(红色)及H／H。(色调)的参数与组问参数对比 1．2 诊