逍遥定心丸治疗产后抑郁症36例临床研究.pdfVIP

中国中医药杂志 2008年 11月 第6卷 第 11期 逍遥定心丸治疗产后抑郁症36例临床研究 凌华婷 (甘肃中医学院 甘肃兰州 730000) 【摘要】目的：观察中药治疗产后抑郁的疗效。方法：随机将产后抑郁症54例门诊患者分为治疗组36例。对 照组 18例 。治疗组服逍遥定心丸，对照组服帕罗西汀 治疗 4周后 比较两组的综合疗效及随访 6个月后的远期疗 效。结果：治疗组症状消失 27例(75％)，症状显著改善 8例，症状改善 1例；对照组症状消失9例 (50％)，症状显著 改善6例，症状改善3例，两组对比治愈率有显著性差异，P0．05。结论：中药治疗可显著改善产后抑郁症症状。 【关键词】产后抑郁 逍遥定心丸 中药治疗 中图分类号：R714 文献标识码：B 文章编号：1728—6077(2008)11—003卜02 产后抑郁症是指产妇产后出现的以落泪、悲伤、 2．2 治疗组 口服逍遥定心丸 (天于补心丹和逍遥 情绪不稳、罪恶感、厌食、睡眠障碍、注意力不集中 散组成，本院制剂室研制加 成小水丸)，每次 9g， 和记忆困难、疲乏、易激惹、应付婴儿不适 等为特 每 口3次。 征的一种神经症状性抑郁。祖国医学在治疗产后抑郁 3 观察指标 症方面方法颇多，疗效甚佳。近一年来，临床上使用 主要症状：情绪抑郁 (伤心、爱哭、自责)，多数 逍遥定心丸治疗产后抑郁症取得 了较为满意的疗效， 活动缺乏兴趣；伴随症状：失眠或过度睡眠、疲劳或 现介绍如下。 乏力、思维力减退或注意力溃散、反复出现死亡想法。 1 临床资料 服药后不 良反应：主要为 胃肠反应 。 1．1 一般资料 将明确诊断的患者随机分为治疗绀 4 观察方法 36例，对照组 18例。其中治疗组年龄22~37岁，病 组均以4阁为 1个疗程。1个疗程后判断综合 程产后7天～半年：初产妇32例，经产妇4例。对照 疗效；随访 6个月后，判断远期疗效。 组平均年龄 21～39岁，病程产后 l0天～7个月，初 5 统计学方法 产妇 16例，经产妇2例。以上资料经统计学处理无显 计最资料用 t检验，等级资料用秩和检验．。全部统 著性蒡片(P0．05)，具有丌丁比性。 计过程在 SPSS12．0中进行。 1．2诊断标准 共 36例患者均符合美国精神学会 6 疗效观察 (1994)在 《精神疾病的诊断与统计手册》中制定的产 6．1 疗效标准 应用HAMD量表进行评定。分别在用 后抑郁症的诊断标准…。(1)在产后2周内出现下列 5 药前、用药后4周各测定 1次，按鼍表评定。疗效按 条或 5条以上的症状，必须具齐①②2条。①情绪抑 HAMD减分率标准，分为 4级。抑郁症状消失：HAMD 郁；②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦；③体 减分率75％；症状显著改善：HAMD减分率 50％~75％； 重显著下降或增加：④失眠或睡眠过度：⑤精神运动 症状改善：HAMD减分率25％~50％：无效：HAMD减分 性兴俞或阻滞；⑥疲劳或乏力：⑦遇事皆感毫无意义 率25％。 或自罪感：⑧思维力减退或注意力涣散：⑨反复出现 6．2 治疗结果 死亡想法。(2)在产后4周内发病。 6．2．1 治疗4剧后两组综合疗效比较经秩和检验，两 2 治疗方法 组中和疗效比较，著片有统计学意义 (P0．05=。(见 2．1 对照组 口服帕罗两汀20mg，1n1次， 餐后