20072008年光泽县有机磷农药中毒调查分析.pdfVIP

衡及电解质紊乱，心律失常、休克、消化道出血及DIC等，治疗一般 剂疗效较好．但对于肺心病呼吸衰竭而言，其基础疾病多为慢性阻塞 对急性加蓖期行住院治疗，控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能， 性肺疾病(COPD)．而COPD患者的呼吸衰竭原因更多的则是因支气 纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制心力衰竭等。纳洛酮为吗啡样物质 管一肺病变、呼吸肌疲劳等而致低通气，此时呼吸兴奋剂疗效较差， 的特异性拮抗剂，能竞争性阻止并取代B一内啡肽吗啡样物质与受体 常会加重呼吸肌疲劳，出现医源性碱中毒等不良反应，同时患者的氧 结合，从而阻断B一内啡肽类吗啡样物质的作用。研究表明．呼吸衰竭 耗量和二氧化碳产生量亦相应增加，且与通气量呈IF相关。总之，纳 患者体内13一内啡肽水平明显升高，且与病情轻霞瞿正相关系，因此 洛酮作为一种新型的呼吸兴奋剂，在治疗慢性肺心病时优于尼可刹 认为B一内啡肽是一种内源性的呼吸抑制剂，它参与了呼吸衰竭的发 米等呼吸兴奋剂，疗效好，不良反应少，安全可靠，可推广应用。 生发展过程n{。在应激情况下，如缺氧、休克等．B一内啡肽均大量释 放，其生物学效应是抑制呼吸，并参与问质性肺水肿的形成，使缺氧 参考文献： 进一步加重。纳洛蜊ur拮抗B一内啡肽所介导的呼吸抑制等效应。可 【11南京市卫生局．医药科技进展娶览【MJ．北京：中国医药科技出版社，2003，321— 兴奋呼吸，同时可减少肺间质水分的积聚，大剂量时对减轻肺的分 322． 流亦有效i21。故纳洛酮对改善肺心病呼吸衰竭有确切疗效。尼可刹米 『21千一镗，刘中民．纳洛酮在急救医学中的应用技术们．中国急救医学，1994，4 为常用的呼吸兴奋剂，通过兴奋中枢及周嗣化学感受器使呼吸加快 (3)：29-30． 编辑／任鸿兰 加深以改善通气。对于中枢抑制为主要原因的呼吸衰竭，呼吸兴奋 2007-2008年光泽县有机磷农药中毒调查分析 王晓斌 (光泽县疾病预防控制中心，福建光泽354100) 摘要：目的分析2007--2008年光泽县有机磷农药中毒的发生现状、发病规律极其特点，为制定预防和控制措施提供依据。方法采用回顾性调 查法。结果有机磷农药中毒一年四季均有发生，但以6、7两月为发病高峰，中毒发生率农村明显高于城市，无性别差异，以50--59岁年龄组最 加强对农药的监督管理，教育农民正确使用和保管农药，及时化解社会尤其是家庭矛盾，提高自身素质，增强抵御社会及家庭压力的能力。 关键词：中毒；有机磷；农药；回顾性调查 有机农药杀虫力强，杀虫谱广，已广泛应用于农业生产和FI常生 每年年初召开全县疾病预防工作会议时，把农药中毒报告卡分 活中，其毒性强，中毒发生率高【11．给家庭及社会均带来较大的损 发到各医疗单位，并制定统一的有机磷农药中毒诊断标准，各单位发 害。为掌握我县有机磷农药中毒的现状，为今后合理的预防有机磷 现中毒病例于每月底报告给县疾病预防控制中心，县疾病预防控制 农药中毒事件的发生，我们对2007—2008年光泽县有机农药中毒进中心于每年年底对各单位报告情况进行检查。 行了全面的调查。 1．3诊断标准 参照《急性有机磷杀虫剂诊断标准》阁。 1资料与方法 1．1一般资料 2结果 来源于2007—2008年全县各医疗单位农药ql毒报告卡，人口资2．1年龄分布情况 料来自于县统计局。 见表1。 1．2方法 表1 2007—2008年光泽县有机磷农药中毒患者年龄分布表 收稿日期：2009--09—24 万方数据 114 从表1可看出我县有机磷农药中毒发生率O一59岁随着年龄组 0．05)。 的增大而增高，≥50一59岁年龄组最高，为161．60110万，其次为602．3城乡分布情况