9‰TCTRODAT一—1单光子放射计算机断层显像早期诊断帕金森病的研究.pdfVIP

上海医学 2002年第 25卷第 10期 607 · 专 题 研 究 · 9‰TC—TRODAT一1单光子放射计算机 断层显像早期诊断帕金森病 的研究 刘兴 党 郭丽萍 江澄川 张光 明 刘从进 金 玉新 【摘要】 目的 探讨 Tc—TRODAT一1单光子放射计算机断层显像 (SPECT)早期诊断帕金森病 (PD)的价 值 。方法 分别对 PD组和正常对照组进行 Tc—TRODAT一1SPECT脑显像 ，使用 SiemensECAM SPECT双探 头 。从横 断面上选 出基底节最清 晰的一层进行相对定量分析 ，应用计算机感兴趣 区 (ROI)技术在 图像上分别勾 划基底节 (BG)和枕叶 (OC)ROI，计算 BG／0c放射性 比值 。结果 PD组 22例 ，按改 良 Hoehn和 Yahn评分 ：1 级组 8例 ，1．5级组 14例 ；对照组 6例 。 Tc—TRODAT一1SPECT脑显像示 ，PD患者症状对侧 BG受损情况 明 显重于症状 同侧 BG，与正常对照组 比较有 明显 的差异 。BG／OC 比值显示 ：1级和 1．5级 PD患者 的症状对侧 BG／OC比值均显著低于症状 同侧 (P0．01)；1．5级 PD患者两侧 BG／OC平均值 (1．20±0．17)与对照组 (1．55 ±0．12)比较 ，差异有显著性 (P0．001)；1级 PD患者症状对侧 BG／OC(1．34±0．13)与 1．5级 (1．17±0．16)比 较 ，差异有显著性 (P0．05)；1级 PD患者两侧 BG／OC平均值 (1．40±0．15)与对照组 (1．55±0．12)比较 ，差异 无显著性 (P0．05)；1级与 1．5级 PD患者 的BG／OC平均值之 间差异有显著性 (P0．05)。正常对照组 BG／ OC比值显著高于 PD组 (1级和 1．5级)(P0．001)。1级与 1．5级 PD患者症状 同侧 的 BG／OC比值 ，差异有显 著性(P0．05)。结论 Tc—TRODAT一1SPECT脑显像及基底节特异摄取 比值可有助于临床早期诊断 PD。 【关键词】 ‰Tc—TRODAT．1；多巴胺转运蛋 白；单光子放射计算机断层显像术 ；帕金森病 Studyon99raTc-TRODAT-1SPECT in diagnosisofearly Parkinson’sdisease LIU Xingdang，G L，0 Liping， JIANG Chengchuan，ela1． DepartmentodNuclearMedicine，HuashanHospital，FudanUniversity，Shan 口 200040． ina 【Abstract】 0bjective Toassessthevalueof Tc—TR0DAT一1sPEcTindiagnosisofearlyParkinson’sdis— ease(PD)．Methods Twenty—twopatientsofearlyidiopathicPDwerestudiedwith Tc—TRODAT～1SPECT．For allpatients．thePD wasstage1．5orlessasassessedbythenew HoehnandYahrscale．Sixage-matchedhaelthyvol- unteers(4men，2women)servedascontrols．” Tc—TRODAT一1waspreparedfrom alyophilizedkit．Brainimaging wasperofrmedonadual—haedcamerabetween2 ～ 4hafterinjectionof1110MBq (30mCi)” Tc．TR0DAT一1． Meancountsperpixelweremeasuredmanuallyintheregionbelo